(1)对己酮可可碱或其他甲黄嘌呤药物过敏者禁用。
(2)脑出血患者及广泛视网膜出血者,急性心肌梗塞病人,严重冠状动脉及脑血管硬化伴高血压患者,严重的心律失常者禁用。
(1)常见的不良反应有:恶心、头晕、头痛、厌食、腹胀、呕吐等,其发生率均在5%以上,最多达30%左右。
(2)较少见的不良反应有心血管系统:血压降低,呼吸不规则,水肿;神经系统的焦虑、抑郁、抽搐;消化系统的厌食、便秘、口干、口渴;皮肤的血管性水肿、皮疹、指甲发亮;视力模糊、结膜炎、中央盲点扩大;以及味觉减退,唾液增多,白细胞减少,肌肉酸痛,体重改变等。
(3)偶见的不良反应有心绞痛、心律不齐;黄疸、肝炎、肝功能异常,血液纤维蛋白原降低,再生不良性贫血和白血病等。
(1)脑部血循环障碍如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍;
(2)外周血循环障碍性疾病如慢性栓塞性脉管炎等。
静脉滴注。用时患者应处于平卧位。初次剂量为己酮可可碱0.1g,于2~3小时内输入,最大滴速不可超过每小时0.1g。根据患者耐受性可每次增加0.05g,但每次用药量不可超过0.2g,每日1~2次。每日最大剂量不应超过0.4g。
(1)低血压、血压不稳或肾功能不全者慎用。
(2)有出血倾向和新近有过出血史者不宜应用,以免诱发出血。
(1)与抗血小板或抗凝血药合用时,凝血时间延长。应用华法林的病人合用本品时应当减少剂量。
(2)与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的药效与毒性反应。因此必须调整茶碱和己酮可可碱的剂量。
(3)与抗高血压药、β受体阻滞剂、洋地黄、利尿剂、抗糖尿病及抗心律失常的药物合用时没有明显的相互作用发生,但可轻度增加降压作用,应当注意。
己酮可可碱注射液 短暂性大脑缺血 中风后遗症
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