专家解读
专家评药
武娜
主治医师
适应症：
骨折、癌症性恶病质
疗效：
盐酸曲马多为中枢性止痛药，用于癌性疼痛，术后疼痛有很好的止痛效果。
使用便捷性：
处方药，需要在医师指导下静点。
药品说明
禁忌
酒精、安眠药、镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒，严重脑损伤，意识模糊，呼吸抑制患者禁用。
不良反应
偶见出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、纳差及排尿困难为多见。个别病例有皮疹、心悸、体位性低血压等，在疲劳时更易产生。
成分
盐酸曲马多。化学名称：（±）-E-2-[（二甲氨基）甲基]-1-（3-甲氧基苯基）环已醇盐酸盐。
性状
本品为无色的澄明液体。
主治功能
用于癌症疼痛，骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛。
用法用量
静脉滴注，一次100mg或遵医嘱。必要时可重复，日剂量不超过400mg。
注意事项
1、肾、肝功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。
2、不得与单胺氧化酶抑制剂同用。
3、与中枢安静剂（如地西泮等）合用时需减量。
4、长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。禁止作为对阿片类有依赖性病人的代用品，因不能抑制吗啡的戒断症状。
5、有药物滥用或依赖性倾身的病人不宜使用。
6、本品有可能影响病人的驾驶和机械操作能力，尤其是与酒同时服用时更为严重。
药物相互作用
与乙醇、镇静剂、镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒，与中枢神经系统抑制剂（如地西泮）合用时应适当减量，与巴比妥类药物合用可延长作用时间。已证明曲马多注射液与下列注射液不能配伍使用：双氯芬酸、消炎痛、保泰松、安定、氟硝基安定和硝酸甘油。
药物过量症状
症状：原则上，曲马多与其他中枢作用镇痛药（阿片类）引起的中毒症状相似，尤其是缩瞳、呕吐、心血管虚脱、神志模糊至昏迷、惊劂、呼吸抑制直至呼吸停止
孕妇及哺乳期妇女用药
对孕妇安全性尚不明确，应权衡利G慎用。哺乳期妇女应慎用。
儿童用药
对儿童安全性尚不明确.
老人用药
建议老年患者（年龄超过75岁）减少用药剂量，根据个体需要延长给药间隔时间。
词条标签
骨折 癌症性恶病质
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