禁忌
对本品各组分过敏者禁用,维生素A过多症者禁用,慢性肾功能衰竭时慎用。
不良反应
本品为复方制剂,长期大剂量应用可能出现以下不良反应:
1.大剂量β-胡萝卜素可引起皮肤色素变深变黄,停药后可自行消失;β-胡萝卜素为维生素A的前体,摄入过量维生素A(成人>100万单位,小儿>30万单位)可致严重中毒,甚至死亡。
2.长期大量应用维生素E(日剂量400~800mg),可引起视力模糊、乳腺肿大、头晕、头痛、恶心、胃痉挛、腹泻、流感样症状及乏力软弱;长期超剂量服用时(日剂量>800mg),对维生素K缺乏患者可引起出血倾向,影响内分泌代谢甚至有栓塞的危险。
3.大量应用维生素C(日剂量>1g以上)可引起头痛、皮肤红而亮、尿频(每日尿量600ml以上)、恶心、呕吐、胃痉挛、腹泻;长期大量服用时(日剂量2~3g)可引起停药后坏血病;偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。
成分
β-胡萝卜素6mg 维生素E100mg 维生素C200mg
主治功能
用于各种原因所致的β-胡萝卜素、维生素E和维生素C不足、缺乏症或需求增加。
用法用量
口服,一日一次,一次1粒(6mg)。或遵医嘱。
注意事项
1.有严重肝、肾功能损害者慎用。
2.服用本品期间不宜再服维生素A。
3.大剂量应用维生素A时,红细胞和白细胞计数可下降,血沉增快,凝血酶原时间缩短;对维生素K缺乏引起的低凝血酶原血症及缺铁性贫血病人,应慎用维生素E,以免病情加重。
4.特殊患者,需长期大量服用β-胡萝卜素和维生素A时,应随访监测血细胞计数、暗适应试验、血沉、凝血酶原时间、眼震颤电动图、血浆胡萝卜素及维生素A含量测定。
5.大量维生素E可导致血清胆固醇及甘油三酯浓度升高。
6.胃酸缺乏者,维生素C可能在胃肠道被破坏。
7.大量服用维生素C可能影响以下诊断性试验的结果:大便隐血假阴性;尿糖假阳性;影响血糖、血清乳酸脱氢酶和转氨酶的结果;血清胆红素浓度下降;尿草酸盐、尿酸盐及半胱氨酸等浓度增高;尿液pH下降。
8.下列疾病患者就慎用维生素C:半胱氨酸尿症,高草酸盐尿症,高尿酸盐尿症,痛风,草酸盐沉积症,尿酸盐性肾结石,糖尿病,6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症(可致溶血性贫血),镰形红细胞贫血(可致溶血危象),铁粒细胞性贫血或地中海贫血(可致铁吸收增加),血色病。
药物相互作用
1.口服避孕药可加速维生素C代谢,同时提高血浆维生素A浓度。
2.制酸药如氢氧化铝可使小肠上段的胆酸减少,影响脂溶性维生素A和E的吸收。
3.抗凝药如香豆素或茚满二酮衍生物与大量维生素A同服,可导致低凝血酶原血症。
4.降血脂药如考来烯胺和考来替泊,矿物油、新霉素及硫糖铝等药物能干扰维生素A吸收。
5.与维生素E合用时,可促进维生素A的吸收,使肝内维生素A的贮存和利用增加,并降低维生素A中毒的发生;但超量维生素E可减少维生素A的体内贮存。
6.缺铁性贫血补铁时对维生素E的需要量增大;慢性维生素A过多症的患者,对维生素C的需要量增大。
7.维生素C与磺胺类药物同时使用,可促使后者在肾脏形成结晶,不宜同用。
8.纤维素磷酸纳可促使维生素C代谢为草酸盐。
9.与乙酰水杨酸、巴比妥类及四环素等合用,可促进维生素C的尿排泄。
10.长期或大量应用维生素C可干扰抗凝药效果及双硫仑对乙醇的作用。
药物过量症状
1.服用维生素E达80mg/kg时未发现毒性;曾有长期服用更大剂量时,引起骨骼无力,生殖功能紊乱,胃部不适等报导,停药数月后,症状消失。
2.服用维生素C超过1g/日,可致腹泻;口服维生素C2g/日,可显著降低尿液pH,促进酸性药物经肾小管重吸收;因此,治疗时若尿液呈酸性,有形成草酸盐或尿酸盐性肾结石的可能。
3.大剂量或超量应用β-胡萝卜素皮肤色素会变深变黄,停药后可自行消失。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠期对维生素A需要量略增加,但日剂量不宜超过6000单位;维生素A、C和E均能通过胎盘,孕妇摄入正常膳食时,尚未发现有确切的维生素缺乏,有报道大量摄入维生素A可致胎儿畸形,如尿道畸形、生长迟缓、早期骨骺关闭等;维生素A和C还可经乳汁分泌,乳母摄入增加时,应注意婴儿自母乳摄取的量;故服妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。
儿童用药
婴幼儿对大量或超量维生素A较敏感,应谨慎使用;新生儿仅获得母亲维生素E血药溶液的20~30%,故出生体重低的婴儿,出生后可致维生素E缺乏。故婴幼儿、儿童应在医生指导下使用。