专家解读
专家评药
武娜
主治医师
适应症：
呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染
药品说明
禁忌
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
不良反应
1、本品常见不良反应有:
1)皮肤反应:如皮疹、痉痒等;
2)消化道反应:如腹泻、恶心、呕吐等;
3)过敏反应;
4)局部反应:如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等;
5)其他反应:如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、腹泻或转氨酶升高等。
2、此外，本品尚可见下列不良反应:
1)腹泻、便秘、恶心、呕吐、腹痛、消化不良等;
2)斑丘疹、疤疹、音麻疹、湿疹、厘痒等;
3)烦燥、头晕、焦虑等；
4)其他反应:如鼻炎、呼吸困难等。
成分
哌拉西林钠舒巴坦钠
性状
本品为白色或类白色的粉末或结晶性粉末。
主治功能
适用于由对哌拉西林耐药对本品敏感的产-内酰胺酶致病菌引起的中重度感染
用法用量
成人每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g，舒巴坦0.5g或1g)，每12小时一次。
注意事项
用药前需做青霉素皮肤试验。
1.肾功能不全者慎用，用药期间应检测肾功能，如发现肾功能异常及时调整治疗方案。
2.哌拉西林可能引起出血，有出血倾向的患者应检查凝血时间，血小板聚集时间和凝血酶原时间。哌拉西林钠与肝素，香豆素，茚满二酮等抗凝血药合用时出血危险增加。非甾体抗炎止痛药，血小板聚集抑制剂或磺吡酮与哌拉西林钠合用也可增加出血的危险性。如果出现出血现象须停药并采取相应的治疗措施。哌拉西林钠与溶栓剂合用时可发生严重出血，因此不宜同时使用。
药物相互作用
1、本品与丙磺舒联合应用，可降低本品的肾清除率使半衰期延长。
2、本品与妥布霉素同时使用时，可使妥布霉素的曲线下面积、肾清除率减少。
3、氨基糖甙类抗生素可因青霉素类药物的存在而活性降低。
4、哌拉西林与非极性肌松剂维库溴铵同时应用时，可延长维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。
5、哌拉西林与肝素、口服抗凝剂和可能影响血凝系统、血小板功能的其他药物同时服用期间，应定期监察凝血指标。
药物过量症状
尚无药物过量症状的研究报道。
孕妇及哺乳期妇女用药
少量哌拉西林可自母乳中排泄，可使婴儿致敏，出现腹泻，念珠菌感染和皮疹。尚未获得大量的妊娠和哺乳期妇女使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠的研究资料。因此妊娠及哺乳者应用本品应权衡利弊。
儿童用药
本品尚无用于儿童的安全有效性资料。
老人用药
老年患者(>65岁)因肾功能可稍减弱，用药量宜酌减。
词条标签
呼吸道感染 肺炎 泌尿系感染
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