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乳酸诺氟沙星

适应症为适用于敏感菌所引起的呼吸道感染、尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其它沙门菌感染。
是否处方:
是否医保:
治疗疾病: 呼吸道感染   尿路感染   前列腺炎   肠道感染  

专家解读

专家评药

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武娜

主治医师

适应症:
呼吸道感染、尿路感染、前列腺炎、肠道感染

疗效:

此药用于呼吸道感染、尿路感染、前列腺炎、肠道感染有很好的治疗效果。

安全性:

较安全,不良反应较多,但无严重的不良反应。

使用便捷性:

处方药,需在医师指导下静点。

药品说明

禁忌

1、对本品及任何一种其他喹诺酮类药过敏者禁用。 
2、孕妇、婴幼儿及18岁以下患者禁用。

不良反应

1、胃肠道反应:较为常见,可表现为腹部不适或疼痛,腹泻、恶心和呕吐。 
2、中枢神经系统反应:可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 
3、过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒、面部潮红、胸闷等,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。 
4、偶可发生: (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤。 (2)血尿、发热、皮疹等患者有光敏反应。 (3)静脉炎。 (4)结晶尿,多见于高剂量应用时。 (5)关节疼痛。 
5、少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。

成分

本品主要成份为乳酸诺氟沙星,其化学名称为:1-乙基-6-氟-4-氧代-1,4-二氢- 7-(1-哌嗪基)-3-羧酸喹啉乳酸盐,其辅料为注射用水。

性状

本品为类白色至淡黄色的冻干块状物或粉末。

主治功能

适用于敏感菌所引起的呼吸道感染、尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其它沙门菌感染。

用法用量

成人一次0.2~0.4g(以诺氟沙星计),稀释于5%葡萄糖注射液或生理盐水100ml中,以每分钟30~40滴的速度静脉滴注,一日2次,7~14日为一疗程。

注意事项

1、本品不宜静脉注射,静脉滴注速度不宜过快。 
2、由于目前大肠埃希氏菌对诺氟沙星耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。 
3、本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多进水,保持24小时排尿量在1200ml以上。 
4、肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。 
5、氟喹诺酮类药物可引起中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。 
6、缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)的患者服用本品时,极个别患者可能发生溶血反应。 
7、喹诺酮类(包括本品)可致重症肌无力症状加重,呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力患者应用喹诺酮类(包括本品)时,应特别谨慎。 8、重度肝功能减退时,可减少药物清除,使血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,故均需权衡利弊后应用,并调整剂量。 
9、原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。

药物相互作用

1、尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 
2、与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类的血药浓度和调整剂量。 3、与环孢素合用,可使其血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。 
4、与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。 
5、丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。 
6、本品与呋喃妥因具拮抗作用,不推荐联合应用。 
7、本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期(t1/2)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。

药物过量症状

急性药物过量时,应仔细观察病情变化,予以对症处理及支持疗法。并须维持适当的补液量。

孕妇及哺乳期妇女用药

本品可透过血胎盘屏障,故孕妇禁用。也可分泌至乳汁中,其浓度接近血药浓度,故哺乳期妇女禁用或应用本品时暂停哺乳。

儿童用药

本品可使犬的承重关节软骨永久性损害而致跛行,在其他几种未成年动物中也可致关节病发生,故婴幼儿及18岁以下患者禁用。

老人用药

老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。

词条标签

呼吸道感染  尿路感染  前列腺炎  肠炎 

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创建者:武娜

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最近更新:2017年09月26日 18:34

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