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硫酸钡(II型)

本品硫酸钡混悬液适用于食道﹑胃﹑十二指肠﹑小肠﹑结肠的单﹑双对比造影检查。
是否处方:
是否医保:
治疗疾病: 特殊检查 NOS  

专家解读

专家评药

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田硕

主治医师

适应症:
特殊检查 NOS

疗效:

本品硫酸钡混悬液适用于食道﹑胃﹑十二指肠﹑小肠﹑结肠的单﹑双对比造影检查...。检查效果较好。详情

安全性:

本品禁忌及不良反应较多,安全性一般,需严格按照说明书来使用。

使用便捷性:

本品需要根据检查部位由检查医师来调试浓度。需在医院口服或者灌肠。

药品说明

禁忌

下列情况禁用本品作口服胃肠道检查:1. 急性胃肠穿孔。2. 食管气管瘘和疑先天性食管闭锁。3. 近期内食管静脉破裂大出血。4. 结肠梗阻。5. 全身衰弱患者。(泻剂禁用甘露醇)。

不良反应

口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿,严重者也可致死。钡剂大量进入肺后,可造成机械刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润,以后在沉积的钡炎周围发生纤维化,形成钡结节。

成分

本品主要成份及其化学名称为硫酸钡。

性状

本品为白色疏松的细粉,有香味。颗粒直径小于2μm。

主治功能

本品硫酸钡混悬液适用于食道﹑胃﹑十二指肠﹑小肠﹑结肠的单﹑双对比造影检查。

用法用量

本品依照检查部位及检查方法,原样或加适量水调成适当的浓度之后,将其适量口服或灌肠。
1. 食道检查:口服浓度50~150%w/v钡剂10~150ml,可立即观察食道及其蠕动情况。在服钡剂前,先服产气药物,可作食道双对比检查。
2. 胃及十二指肠双对比检查:禁食6小时以上,口服产气药物,待胃内产生CO2气体300~500ml后,可先口服浓度50~150%w/v钡剂20~300ml,令病人翻转数圈,让钡剂均匀涂布于胃粘膜即可。如在造影检查前20分钟,给病人使用低张药物(如注射山莨菪碱,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行双对比检查,胃粘膜表面结构可更清晰显示。
3. 胃肠单对比随访检查:禁食6小时以上,口服浓度40~120%(W/V)钡剂240~480ml后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况。15~30分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况。1个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况。2~6个小时后可观察回盲区和右半结肠。
4. 小肠灌肠检查:禁食8~12小时,将浓度3o~80%(W/V)的钡剂800~24o0ml经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠,行逐段小肠检查。如有必要在单对比检查而直接行双对比检查。
5. 结肠灌肠检查:检查前1~3天进流质或半流质饮食,必要时用适量泻剂,并于检查前1~2小时清洁肠道。经肛门插管入结肠,注入造影剂充盈整个结肠进行造影。注入浓度20~60%(W/V)钡剂后,进行透视和摄片,为单对比造影。然后排出大部分钡剂,再注入气体充盈结肠,为双对比造影。行直接结肠双对比造影时,先通过导管注入浓度60~80%(W/V)钡剂150~300ml,转动体位并注入气体,使钡剂和气体充盈整个结肠,行双对比造影。为取得良好效果,往往在注入造影剂之前,肌肉或静脉注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪碱之类低张药。

注意事项

1. 硫酸钡必须严格按药典规定检查,不得含有可溶性钡盐。
2. 下列情况慎用本品作口服胃肠道检查:
(1) 急性胃、十二指肠出血。
(2) 小肠梗阻。
(3) 习惯性便秘。
3. 下列情况慎用本品作结肠灌肠检查:
(1) 结肠梗阻。
(2) 习惯性便秘。
(3) 巨结肠。
(4) 重症溃疡性结肠炎。
(5) 结肠套叠。

药物相互作用

检查前3天禁用高原子量药如铋及钙剂;检查前1天禁用对胃肠道有影响的药如阿托品、抗酸药及泻药。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇禁用。哺乳期妇女用药安全性尚缺乏资料。

儿童用药

儿童用量和浓度酌减。

老人用药

老年患者慎用本品作钡灌肠。

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特殊检查 NOS 

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创建者:田硕

石家庄市人民医院 泌尿外科

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最近更新:2017年09月19日 18:07

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