孕妇禁用。严重肝功能不全、糖尿病、痛风患者及小儿慎用。

常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期 应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、 低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 少见者有过敏反应(包括皮疹、甚至心脏骤停)、头晕、头痛、纳差、恶 心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少， 血小板减少性紫癫和再生障碍性贫血，肝功能损害，指（趾）感觉异常， 高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多 见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4~15mg），多为暂时性，少 数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时， 可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。偶见未婚男性遗精和阴 茎勃起困难。大剂量时可发生肌肉酸痛、胸痛。对糖代谢的影响可能小于 呋塞米。

布美他尼

口服的为白色片剂，注射剂为无色透明的液体。

1．水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等

口服：每次0.5～1mg，1日1～3次；静注：每次0.5～1mg。

1.不良反应同呋塞米，如引起低盐综合征、低氯血症、低钾血症、高尿酸血症和高血糖等。但低钾血症的发生率较噻嗪类利尿药、映塞米为低。长期或大量应用本品者应定期检查电解质。

1、肾上腺糖、盐皮质激素，促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。

会导致低血压、电解质紊乱，严重会出现休克。

（1）本药可通过胎盘屏障，孕妇尤其是 妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合征无预防作用。动物实 验表明本品可致胎仔肾孟积水，延缓胎儿生长和骨化，流产和胎仔死亡率 升高。

本药在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔 应延长

老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱，血 栓形成和肾功能损害的机会增多。