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纤溶酶注射液

用于脑梗死、高凝血状态及血栓性脉管炎等外周血管疾病。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 脑梗死  

专家解读

专家评药

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曾海

主任医师

适应症:
脑梗死

疗效:

用于脑梗死、高凝血状态及血栓性脉管炎等外周血管疾病的治疗效果好

安全性:

本品不良反应较少

使用便捷性:

静脉滴注

药品说明

禁忌

1.有凝血机制障碍、出血倾向患者禁用。
2.严重肝肾功能损伤、活动性肺结核空洞及消化性溃疡患者禁用。 
3.皮试阳性反应者应禁用。

不良反应

1.可发生创面、注射部位、皮肤及黏膜出血。 
2.可引起头痛、头晕或氨基转移酶升高。极少量病人可致过敏反应。

成分

纤溶酶

性状

本品为无色或淡黄色澄明水溶液。

主治功能

用于脑梗死、高凝血状态及血栓性脉管炎等外周血管疾病。

用法用量

静脉滴注。 
1.以预防为目的,用于治疗高凝血状态时,一次100单位(1支),加到250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,以每分钟45~50滴的速度进行静脉滴注,一日1次。14天为一个疗程。 
2.以治疗为目的时,若患者一般状况较好,除第一次使用100单位(1支)外,以后可每日使用1次,每次用200~300单位(2~3支)加到500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中稀释进行静脉滴注,7~10天为一个疗程。若患者一般状况较差,除第一次使用100单位(1支)外,以后可隔日用200单位(2支)进行静脉滴注,一个疗程仍为7~10天。

注意事项

1.本品是一种蛋白酶制剂,有一定的抗原性,临床使用前应用0.9%氯化钠注射液稀释成1u/ml进行皮试,15分钟观察结果,红晕直径不超过1cm或伪足不超过3个为阴性。皮试阳性反应者应禁用。
2. 用药过程中如出现患肢胀麻、酸痛、头胀痛、发热感、出汗、多眠等,可自行消失或缓解,不需特殊处理。
3. 用药过程中如出现血尿或皮下出血点,应立即停止使用,并对症处理。
4.血小板<80×109/L应停药观察。严重高血压应控制在180/110mmHg以下,才能应用,若舒张压偏高应使用5%葡萄糖溶液作稀释液,而不用0.9%氯化钠注射液。糖尿病患者则应用0.9%氯化钠注射液作稀释液,而不用5%葡萄糖溶液。
5. 两个疗程之间应间隔5~7天。
6. 使用时应检查药液有无混浊,沉淀现象,若有上述现象不得使用。

药物相互作用

尚不明确。

药物过量症状

本品静脉给予药量一次不宜超过300单位。超量使用易引起凝血系统的代谢紊乱,而造成出血风险。

孕妇及哺乳期妇女用药

应避免使用。

儿童用药

本品在儿童患者中应用的安全性及有效性尚未见确切报道。

老人用药

老年患者是本品应用的主要对象之一,但安全性尚未见确切报道,临床使用中必须严密观察。

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年09月12日 17:10

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