(1)神经肌肉阻断药过敏反应已有报道，本品虽罕见，但应引起注意； 

(2)神经肌肉阻断药之间可发生交叉过敏反应，故对曾有过敏史者使用维库溴铵应特别慎重。 

2．组胺释放与类组胺反应：临床可偶发局部或全身的类组胺反应。

1．成人常用量

 (1)气管插管时用量0.08～0.12mg/kg，3分钟内达插管状态； 

(2)肌肉松弛维持在神经安定镇痛麻醉时为0.05mg/kg，吸入麻醉为0.03mg/kg。最好在颤搐高度恢复到对照值的25%时再追加维持剂量。 

2．1岁以下婴儿对本品较敏感，应试小量，肌张恢复所需时间比成人长1.5倍。特别是对4个月以内婴儿，首次剂量0.01～0.02mg/kg即可。如颤搐反应未抑制到90%～95%，可再追加剂量。5个月至1岁的婴幼儿所需剂量与成人相似，但由于作用和恢复时间较成人和儿童长，维持剂量应酌减。与成人类似，在小儿患者中。当颤搐度恢复至对照值的25%时，重复追加初始剂量的1/4作为维持用药，不会有蓄积作用发生。 

3．肥胖病人用量酌减；剖腹产和新生儿手术不应超过0.1mg/kg。

2．本品可致呼吸肌肉松弛，使用时应给病人机械通气，直至自主呼吸恢复； 

3．与吸入麻醉药同用时，本品应减量15%； 

4．在可能发生迷走神神反射的手术中(如，使用剌激迷走神经的麻醉药、眼科手术、腹部手术、肛门直肠手术等)，麻醉前或诱导时，应用迷走神经阻断药，如阿托品等有一定意义； 

5．ICU中重症病人长时间使用维库溴铵，会导致神经肌肉阻滞延长。在持续神经阻滞时，应给予病人足够的镇静和镇痛剂，连续监测神经肌肉的传导，调节本品的用量，以维持不完全阻滞；

6．对脊髓灰质炎病人、重症肌无力或肌无力综合症患者，对神经肌肉阻断药反应均敏感，使用本品应慎重； 

7．脓毒症、肾衰的患者慎用； 

8．肝硬化、胆汁郁积或严重肾功能不全者，持续时间及恢复时间均延长； 

9．本品在低温下手术时，其神经肌肉阻断作用会延长； 

10．下列情况可使本品作用增强： 

(1)低钾血症、高镁、低钙血症， 

(2)低蛋白血症、脱水、酸中毒、高碳酸血症、恶液质； 

11．对严重电解质失衡、血液的pH的改变和脱水均应尽力纠正； 

12．使用本品完全恢复后的24小时内，不可进行有潜在危险的机器操作或驾驶车辆。

 (1)吸入麻醉药如，氟烷、安氟醚、异氟醚、等；

 (2)大剂量硫贲妥钠、氯胺酮、芬太尼、γ--羟基丁酸、伊托咪酯、异丙酚；

 (3)其他非去极化类肌肉松弛剂以及琥珀酰胆碱；

 (4)抗生素，如氨基糖苷类、多肽类、酰脲青霉素类以及大剂量甲硝唑； 

(5)其他如利尿剂、β-肾上腺素能阻滞剂、硫胺、单胺氧化酶抑制剂、奎尼汀、鱼精蛋白、α-肾上腺素能阻滞剂、镁盐等。 

2．下列药物可使本品作用减弱： 

(1)新斯的明、依酚氯胺(腾喜龙)、吡啶斯的明、氨基吡啶衍生物； 

(2)长斯使用皮质甾类药物或酰胺咪嗪后； 

(3)去甲肾上腺素、硫唑嘌呤(仅有短暂、有限的作用)、茶碱、氯化钙。 

3．下列药物可使本品作用变异：使用维库溴铵后，再给以去极化肌肉松弛药，如琥珀酰胆碱，可能加强或减弱其神经肌肉阻断作用。

2．研究证明在剖腹产手术中使用临床剂量的本品，对胎儿并未显示不良反应。 

3．因妊娠毒血症使用硫酸镁的病人，能增加维库溴铵神经肌肉阻断效应，应减少维库溴铵用量，并应根椐颤搐反应慎重滴注； 

4．维库溴铵能否进入乳汁中，尚不清楚，哺乳期妇女慎用。