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头孢丙烯咀嚼片

用于敏感菌所致的下列轻、中度感染。上呼吸道感染,化脓性链球菌性咽炎,扁桃体炎。
通用名制剂名称: 头孢丙烯咀嚼片
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 头孢菌素类抗生素
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 呼吸道感染  

专家解读

专家评药

医生头像

曾海

主任医师

适应症:
呼吸道感染

疗效:

用于敏感菌所致的下列轻、中度感染。上呼吸道感染,化脓性链球菌性咽炎,扁桃...体炎效果好详情

安全性:

主要为胃肠道反应,包括腹泻,恶心,呕吐和腹痛等。亦可发生过敏反应,常见为...皮疹,荨麻疹。儿童发生过敏反应较成人多见。详情

使用便捷性:

口服药物、使用方便

药品说明

禁忌

禁用于对头孢菌素类过敏患者。

不良反应

主要为胃肠道反应,包括腹泻,恶心,呕吐和腹痛等。亦可发生过敏反应,常见为皮疹,荨麻疹。儿童发生过敏反应较成人多见。多在开始治疗后几天内出现,停药后几天内消失。其他不良反应较少,包括:肝胆系统:AST(谷草转氨酶)和ALT(谷丙转氨酶)升高。偶见碱性磷酸酶和胆红素升高。胆汁淤积性黄疸罕见。中枢神经系统:眩晕,多动,头痛,精神紧张,失眠。偶见嗜睡。所有这些反应均呈可逆性。血液系统:白细胞减少,嗜酸性粒细胞增多。肾脏:血尿素氮增高,血肌酐增高。

成分

头孢丙烯

性状

本品为类白色或微黄色圆形或异形片。

主治功能

用于敏感菌所致的下列轻、中度感染。 
上呼吸道感染 化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。
注:通常治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热)应选择肌肉注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效消除鼻咽部的化脓性链球菌,但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)性中耳炎。 肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)性急性鼻窦炎。
下呼吸道感染 由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产β内酰胺酶菌株)引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。
皮肤和皮肤软组织感染 金黄色葡萄球菌(包括产青霉素酶菌株)和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,但脓肿通常需行外科引流排脓。

用法用量

口服。
一、成人(13岁或以上) 
上呼吸道感染:每次0.5g,每天1次;
下呼吸道感染:每次0.5g,每天2次
皮肤或皮肤软组织感染:每天0.5g,分1次或2次,严重病例每次0.5g,每天2次。
2、2至12岁儿童 
上呼吸道感染:每次7.5mg/kg体重,每天2次;
皮肤或皮肤软组织感染,每次20mg/kg体重,每天1次。
3、6个月婴儿至12岁儿童中耳炎,每次15mg/kg体重,每天2次; 
急性鼻窦炎,一般每次7.5mg/kg体重,每天2次; 严重病例,每次15mg/kg体重,每天2次。 疗程一般7-14天,但β-溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。 
肾功能不全肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量: *血液透析可清除体内部分头孢丙烯,因此应在血透完毕后服用。
肝功能不全肝功能受损患者无需调整剂量。

注意事项

使用本品治疗前,应仔细询问病人是否有头孢丙烯和其他头孢菌素类药物、青霉素类及其他药物的过敏史。有青霉素过敏患者服用本品应谨慎。凡以往有青霉素类药物所致过敏性休克史或其他严重过敏反应者不宜使用本品。如发生过敏反应,应停止用药。严重过敏反应需使用肾上腺素并采取其他紧急措施,包括给氧、静脉输液、静注抗组胺药、皮质激素、升压药和人工呼吸。几乎所有抗菌药物包括头孢丙烯长期使用可引起非敏感性微生物的过度生长,改变肠道正常菌群,诱发二重感染,尤其是伪膜性肠炎。因此应仔细观察用药病人服药后的反应,特别注意对继发腹泻患者的诊断,如在治疗期间发生二重感染,应采取适当的措施。对伪膜性肠炎患者,轻度病例仅需停用药物,而中至重度病例,根据临床症状采取调节水和电解质平衡,补充蛋白,并用对耐药菌有效的抗菌药物治疗。确诊或疑有肾功能损伤的病人(见剂量和用法)在本品治疗前和治疗时,应严密观察临床症状并进行适当的实验室检查,在这些病人常规剂量时血药浓度较高或/和排泄减慢,故应减少本品的每日用量。同时服用强利尿剂治疗的病人使用头孢菌素应谨慎,因此这些药物可能会对肾功能产生有害影响。 患有胃肠道疾病,尤其是肠炎病人应慎用头孢丙烯。

药物相互作用

已有氨基糖苷类抗生素和头孢菌素合用引起肾毒性的报道;与丙磺舒合用可使头孢丙烯的AUC增加一倍。头孢菌素类抗生素可引起尿糖还原试验[Benedict或Feling氏试剂或硫酸铜片状试剂(Clinitest®片)]假阳性反应,但尿糖酶学试验(如Tes-Tape®尿糖试纸)不产生假阳性。此类药物可引起假阴性血糖铁氰化反应。血液中头孢丙烯不干扰用碱性苦味酸盐法对血或尿中肌酐量的测定。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女谨慎使用

儿童用药

儿童用药应根据体重给药

老人用药

老人用药应适当减量应用

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年09月15日 19:01

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