眼睑皮肤薄,皮下组织松弛,因此,烧伤后水肿明显,伤后36~48h内最显著,此后,随水肿回吸收而逐渐消退。水肿期间,患者睁眼困难,常伴有眼睑外翻,睑结膜充血、水肿明显,不能回纳。Ⅲ度烧伤时眼睑皮肤呈皮革样焦痂改变,水肿虽不明显,但可向内扩展。
外翻的睑结膜血液供应差,严重时可发生嵌顿,因此,应早期积极处理。
眼睑的浅度烧伤愈合后一般不留瘢痕,对功能影响也较少。深度烧伤愈合后,由于瘢痕形成与挛缩,导致眼睑外翻,不能闭合或闭合不全,角膜长时间外露,易引起暴露性角膜炎。此外,由于眼分泌物增多,使眼周创面潮湿软化,故容易发生感染。创面感染后,反过来又可扩散至结膜囊内,引起结膜炎、角膜炎,甚至全眼球炎,严重者除导致失明外,感染
还可向颅内或全身播散,导致脓毒败血症。
二、眼球烧伤:
眼球烧伤后常伴有疼痛、流泪、畏光、异物感及视力减退等症状。查体可见结膜充血、水肿,角膜上皮脱落、荧光素染色,严重者可见角膜浑浊、
凝固样坏死、溃疡、穿孔等,后期可引起翼状胬肉、睑球粘连等。需要注意的是角膜烧伤后容易感染,尤其是铜绿假单胞菌感染,其病情发展迅速,如治疗不及时,常常导致角膜破溃穿孔,眼内容物脱出,甚至全眼球感染。

