双氯芬酸钠栓
双氯芬酸钠栓的适应症是软组织风湿病，如腱鞘炎、肩、手综合症、粘液囊炎。腱、韧带，肌肉和关节的创伤性炎症，如因扭伤，劳损和挫伤引起的炎症。
专家解读
专家评药
王学廉
主任医师
适应症：
风湿病、类风湿性关节炎
疗效：
双氯芬酸钠栓对软组织风湿病、肌肉和关节的创伤性炎症有较好的效果。
安全性：
可能有过敏性或非过敏性皮炎如丘疹、皮肤发红等不良反应。
使用便捷性：
需将栓剂取出，以少量温水湿润后，轻轻塞入肛门2cm处，较为不便。
药品说明
禁忌
对患者有严重肝﹑肾功能不全及高过敏体质者禁用，儿童慎用。对阿司匹林或其他非甾体消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者，本品也可引起支气管痉挛，对这类患者禁用。有肛门炎症者禁用。
不良反应
1. 胃肠反应:主要为肛门刺激症状、胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶心等，停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔。
2. 神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。
3. 肾脏引起浮肿、少尿、电解质紊乱等严重肾不良反应。
4. 其他少见的有肝酶一过性升高，极个别出现黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等均呈可逆性。
成分
双氯芬酸钠。
性状
本品为类白色或淡黄色的栓剂。
主治功能
类风湿性关节炎,风湿性关节炎
手术后疼痛及各种原因所致的发热
用法用量
用时将栓剂取出，以少量温水湿润后，轻轻塞入肛门2cm处，成人一次50mg，一日50mg～100mg，或遵医嘱。
注意事项
1. 有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用，尤其是老年人。用药期间应常规随访检查肝肾功能。
2. 本品因含钠，对限制钠摄入量的病人应慎用。
3. 对诊断的干扰：本品可致血清肝酶一过性升高，血清尿酸含量下降，尿尿酸含量升高(因肾清除功能增高)。
药物相互作用
1. 饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
2. 与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。
3. 与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。
4. 与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。
5. 与维拉帕米、硝苯啶同用时，本品的血药浓度增高。
6. 本品可增高地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。
7. 本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
8. 丙磺舒可降低本品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少本品剂量。
9. 本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品可通过胎盘，动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸，孕妇慎用。
儿童用药
本品不适用于儿童使用。
老人用药
用药期间应常规随访检查肝肾功能。
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