丙硫异烟胺片
仅对分枝杆菌有效，用于抗结核一线药物治疗无效的结核病人。
是否处方：
是
是否医保：
是
是否基药：
是
治疗疾病：
结核病
专家解读
专家评药
韩顺利
副主任医师
适应症：
肺结核、肺外结核
安全性：
大多数病人可耐受，部分病人出现胃肠道反应、肝损害等。精神病患者忌用。
使用便捷性：
剂型为片剂，服用方便。
药品说明
禁忌
慢性肝病、精神病、孕妇禁用。
不良反应
（1）发生率较高者有：精神忧郁（中枢神经系统毒性）。
（2）发生率较少者有：步态不稳或麻木、针刺感、烧灼感、手足疼痛（周围神经炎）、精神错乱或其他精神改变（中枢神经系统毒性）、眼或皮肤黄染（黄疸、肝炎）。
（3）发生率极少者有：视力模糊或视力减退、合并或不合并眼痛（视神经炎）、月经失调或怕冷、性欲减退（男子）、皮肤干而粗糙、甲状腺功能减退、关节疼痛、僵直肿胀。
（4）如持续发生以下情况者应予注意：腹泻、唾液增多、流口水、食欲减退、口中金属味、恶心、口痛、胃痛、胃部不适、呕吐（胃肠道紊乱、中枢神经系统毒性）、眩晕（包括从卧位或坐位起身时）、嗜睡、软弱（中枢神经系统毒性）。
成分
丙硫异烟胺
性状
本品为肠溶衣片，除去包衣后，显黄色。
主治功能
治疗各类型的结核病，常与其它抗结核药物联合应用。多用于复治病例或用于不能耐受其他药物治疗者。亦用于非结核分枝杆菌的治疗。
用法用量
1、成人常用量： 口服，与其他抗结核药合用，一次250mg，一日2~3次。
2、小儿常用量： 与其他抗结核药合用，一次按体重口服4~5mg/kg,一日3次。
注意事项
（1）交叉过敏，患者对异烟肼、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构相近的药物过敏者可能对本品过敏。
（2）对诊断的干扰：可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶测定值增高。
（3）有下列情况时慎用：糖尿病、严重肝功能减退。
（4）治疗期间须进行检验：①用药前和疗程中每2~4周测定丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶，但上述试验值增高不一定预示发生临床肝炎，并可能在继续治疗过程中恢复；②眼部检查，如治疗过程中出现视力减退或其他视神经炎症状时应立即进行眼部检查，并定期复查。
药物相互作用
（1）与环丝氨酸同服可使中枢神经系统反应发生率增加，尤其是全身抽搐症状。应当适当调整剂量，并严密监察中枢神经系统毒性症状。
（2）本品与其他抗结核药合用可能加重其不良反应。
（3）本品为维生素B6拮抗剂，可增加其肾脏排泄。因此，接受丙硫异烟胺治疗的患者，维生素B6的需要量可能增加。
药物过量症状
尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇禁服。哺乳期妇女如需服用，应停止哺乳。
儿童用药
12岁以下儿童不宜服用。小儿常用量： 与其他抗结核药合用，一次按体重口服4~5mg/kg,一日3次。
老人用药
目前无可靠的参考文献。建议老年人使用应严格掌握适应症，并酌情减量使用，用药期间注意肝功能等变化。
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