尼扎替丁分散片
用于预防和缓解因膳食引发的发作性烧心和胃食管反流性疾病以及因GERD出现的烧心等症状；治疗内镜诊断的食道炎（包括糜烂和溃疡性食道炎）、良性胃溃疡、活动性十二指肠溃疡愈合后的维特治疗。
专家解读
药品说明
禁忌
对本品或其他组胺H2受体拮抗剂过敏者禁用。
不良反应
1.不良反应发生率约2%。主要有皮疹、瘙痒、便秘、腹泻、口渴、呕吐等。
2.也有神经系统症状如：头晕、失眠、多梦、头痛；偶见鼻炎、咽炎、鼻窦炎、虚弱、胸背痛及多汗得等。
3.罕见腹胀和食欲不振。
成分
本品主要活性成份尼扎替丁。
性状
本品为薄膜衣片，除去包衣呈浅黄色。
主治功能
1.本品适用于预防和缓解因膳食引发的发作性烧心和胃食管反流性疾病(GERD)以及因GERD出现的烧心(灼热感，heartburn)等症状。
2.治疗内镜诊断的食道炎(包括糜烂和溃疡性食道炎)、良性胃溃疡、活动性十二指肠溃疡以及十二指肠溃疡愈合后的维特治疗。
用法用量
本品为分散片，可直接口服/吞服，或将本品适量投入约100ml水中，振摇分散后口服。
1.活动性十二指肠溃疡和良性胃溃疡：成人一日1次，一次300mg(2片)，睡前口服；或者一日二次，一次150mg(1片)，疗程可用至8周。
2.十二指肠溃疡愈合后的维持治疗：成人一日1次，一次150mg(1片)，睡前口服。
3.胃食管反流病及胃灼热症状：成人一日2次，一次150mg(1片)，疗程可以用至12周。
4.中至重度肾功能不全患者按以下方案减量服用：
(1)活动性十二指肠溃疡、良性胃溃疡及胃食管反流性疾病：肌酐清除率剂量20-50ml/min150mg，每日1次＜20ml/min150mg，隔日1次。
(2)十二指肠溃疡愈合后的维持治疗：肌酐清除率剂量20-50ml/min150mg，隔日1次，＜20ml/min150mg，每三日1次，部分老年患者肌酐清除率可能低于5Oml/min，根据肾功能损害者的药代动力学资料，这部分老年患者的药物用量应相应减少，肾功能不全者的药物用量减少后对临床疗效的影响尚未评估
注意事项
1.对本品过敏者禁用，对其他H2受体拮抗剂过敏者慎用。
2.妊娠妇女和儿童的安全性尚未明确，必须使用时谨慎。
3.肾功能不全患者使用本品时应减量。
4.服药后尿胆素原测定可呈假阳性。
药物相互作用
1.本品与茶碱、利眠宁、氯羟去甲安定、利多卡因、苯妥英钠和华法令无药物间相互作用。
2.由于本品不抑制细胞色素P-450药物代谢酶系统，故不会发生肝药代谢抑制所产生的药物相互作用。
3.患者每天服用大剂量阿司匹林(3900mg)，同时口服本品150mg，每日两次，则出现患者血清水杨酸盐浓度升高。
药物过量症状
过量服用本品的体征与症状：流泪、流涎、呕吐、瞳孔缩小和腹泻。药物过量的治疗：处理时，应考虑到多种药物过量的可能，药物间的相互作用和药物个体的药动学差异。一旦本品过量，应使用活性炭、催吐或灌肠，同时给予临床监护和支持疗法。目前，尚不清楚用血液透析清除体内尼扎替丁是否可行。由于本品分布容积较大，估计血液透析清除本品比较困难。
孕妇及哺乳期妇女用药
哺乳妇女口服本品后，药物通过乳汁分泌，因此哺乳期妇女用药期间须停止授乳；临床前研究表明本品抑制小鼠发育，因此孕妇慎用。
儿童用药
12岁以下儿童患者服用本品的疗效和安全性尚不确定。建议儿童不使用
老人用药
老年患者服用本品的疗效和安全性与年轻患者无差别；副反应和实验室检查异常的发生率与其他年龄组相同。单独年龄可能不是影响本品处置的重要因素。
词条标签
食管炎
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