乙胺嘧啶中毒
乙胺嘧啶为目前广泛应用的防疟药物。由于本药的毒性较大,且有高度蓄积性,用药过量或长期应用易引起乙胺嘧啶中毒。
别名:
无
英文名:
pyrimethaminepoisoning
发病部位:
全身
症状:
恶心、呕吐
腹痛、腹泻
头痛
烦躁不安
排尿频数
多发人群:
所有人群
治疗手段:
药物治疗
并发疾病:
眩晕
心悸
共济失调
是否遗传:
否
是否传染:
否
疾病知识
症状
轻症有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、烦躁不安,偶有红斑样皮疹,排尿频数;重症出现眩晕,视物模糊,发绀,共济失调,四肢震颤,反复抽搐,心搏过速、过缓或心律不齐,黄疸,出血,贫血等,可因阵发性全身痉挛及呼吸循环衰竭而死亡。部分病儿突然发生惊厥、昏迷、高热、青紫等危重症象。 较长时间应用治疗剂量,可以出现无力,食欲不振,口腔及胃肠道炎症,白细胞,血小板及全血细胞减少,巨幼细胞性贫血以及肝脏,淋巴结,肾上腺皮质,骨髓和肾盂的损害
病因
中毒多因长期用药或误服大量所致。口服本品达正常用量4~5倍即可发生急性中毒。由于该药微香而味略甜,小儿容易误服而发生急性中。
检查
应用本类药物治疗过程中,应定期进行血常规、肝功能、尿常规等检查。可有白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少、巨幼红细胞性贫血或全血细胞减少。
诊断
急性中毒发病急骤,病情危重。应尽早诊断。诊断主要依据毒物接触出、临床表现、毒物鉴定和特异性实验检查等综合分析,必要时可通过环境调查了解毒物存在。需要与其他抗疟药物中毒相鉴别。
治疗
口服中毒早期,立即催吐,用1:5000高锰酸钾溶液、生理盐水或温水洗胃,活性炭吸附。静脉输液促进排泄。迅速采取有效方法防治惊厥。如病儿烦躁不安,可用苯巴比妥钠;若已发生惊厥,可用安定每次0.1~0.2mg/kg,静脉缓注或肌内注射,1~4h可重复应用。
预后
乙胺嘧啶中毒的患者经过及时的治疗,患者的症状、体征消失或者减轻,预后情况良好。
预防
乳儿、肾功能不全、癫痫及叶酸缺乏者,不宜使用本药。本药味微香甜,注意勿被小儿误当糖果食用而发生中毒。
健康问答
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乙胺嘧啶中毒会影响小儿智力吗?
这个是会有影响的。儿童一次按每岁内服25mg,可以致死。本品可透过胎盘屏障及由乳腺分泌,母亲误服大量对胎儿及乳儿均有不良影响。