阴茎前阴囊
阴茎前阴囊又称阴茎阴囊转位，指阴囊异位于阴茎上方，是一种十分少见的先天性畸形，分为完全性和部分性两类，常伴有尿道下裂和染色体及骶尾部发育异常。
别名：
transposition of penis and scrotum
阴茎阴囊转位
英文名：
prepenile scrotum
发病部位：
阴囊
就诊科室：
泌尿外科
症状：
阴茎异常
阴茎短
尿道口疼
多发人群：
男性
治疗手段：
手术
并发疾病：
不孕不育
是否遗传：
是
是否传染：
否
疾病知识
症状
本病按其移位程度分为完全性和不完全性两种，常伴有尿道下裂和染色体及骶尾部发育异常。
1.完全性阴茎前阴囊：患者阴茎完全移位于阴囊后方或阴囊肛门之间，而阴茎本身发育正常。
2.部分性阴茎前阴囊：患者阴茎位于阴囊中后部常合并尿道下裂、阴茎弯曲、阴茎短小、肛门闭锁等畸形。
1.完全性阴茎前阴囊：患者阴茎完全移位于阴囊后方或阴囊肛门之间，而阴茎本身发育正常。
2.部分性阴茎前阴囊：患者阴茎位于阴囊中后部常合并尿道下裂、阴茎弯曲、阴茎短小、肛门闭锁等畸形。
病因
阴茎前阴囊病因尚不十分明确，可能是胎儿在母体内受到药物影响，或由外部环境或隐性遗传等因素造成的，使得生殖结节形成阴茎的发育过程延迟，而阴唇阴囊隆突在其前方继续生长发育所致。
检查
1.外生殖器和阴囊检查：可见患者阴茎部分或完全位于阴囊后方或阴囊肛门之间，部分患者还可见阴茎弯曲、阴茎短小、肛门闭锁等畸形。
2.阴茎超声检查：可见尿道下裂和骶尾部发育异常。
3.染色体检查：常规行染色体核型鉴定和性染色质检查，排除性染色体异常。
2.阴茎超声检查：可见尿道下裂和骶尾部发育异常。
3.染色体检查：常规行染色体核型鉴定和性染色质检查，排除性染色体异常。
诊断
1.诊断：本病诊断较易，根据阴囊位于阴茎上方的典型临床表现，可明确诊断。应注意检查是否合并尿道下裂等畸形，同时注意与阴囊分裂型的尿道下裂相鉴别。常规行染色体核型鉴定和性染色质检查，排除性染色体异常。
2.鉴别：阴茎前阴囊应和阴囊分裂型的尿道下裂相区别，前者阴茎发育正常，不伴有阴茎弯曲和尿道口移位。
2.鉴别：阴茎前阴囊应和阴囊分裂型的尿道下裂相区别，前者阴茎发育正常，不伴有阴茎弯曲和尿道口移位。
治疗
1.部分性阴茎前阴囊：不严重者，不影响患者性生活者，可不治疗。
2.手术治疗：
部分阴茎前阴囊常伴发于尿道下裂畸形。行尿道下裂成形术时可同期或分期矫正阴茎前阴囊。手术要点如下：
（1）尿道内插入导尿管。阴囊上缘与阴阜皮肤交界处作弧形切口。再沿阴茎根部周围作环形切口，并沿尿道口_卜方继续切开阴囊中缝。
（2）彻底切除阴茎腹侧的纤维组织，使阴茎伸直。
（3）提起阴囊两侧皮肤，与阴茎腹侧皮缘缝合。缝合阴阜皮缘与阴茎背侧皮缘。新的尿道口移位十阴囊中缝处。
（4）半年后行二期尿道成形术。
2.手术治疗：
部分阴茎前阴囊常伴发于尿道下裂畸形。行尿道下裂成形术时可同期或分期矫正阴茎前阴囊。手术要点如下：
（1）尿道内插入导尿管。阴囊上缘与阴阜皮肤交界处作弧形切口。再沿阴茎根部周围作环形切口，并沿尿道口_卜方继续切开阴囊中缝。
（2）彻底切除阴茎腹侧的纤维组织，使阴茎伸直。
（3）提起阴囊两侧皮肤，与阴茎腹侧皮缘缝合。缝合阴阜皮缘与阴茎背侧皮缘。新的尿道口移位十阴囊中缝处。
（4）半年后行二期尿道成形术。
预后
本病预后良好，一般不影响患者正常生理功能，可不治疗。
预防
本病病因尚不十分明确，可能由外部环境或隐性遗传等因素造成，因此尚无有效的预防措施。孕龄妇女做好优生优育工作，及时定期产检，对有家族史者应及时做染色体筛查，明确后应及时行人工流产，以避免疾病患儿出生。
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