小儿关节过度活动综合征
小儿关节过度活动综合征又名关节松弛症，是小儿四肢关节疼痛原因之一，多为两侧对称发病，无关节肿胀及活动受限，关节运动后疼痛症状更明显。与结缔组织松弛有关，对关节囊和韧带影响较大，有家族倾向及显性遗传特点
别名：
pediatric joint laxity
pediatric arthrochalasis
小儿关节过度活动综合症
小儿关节松弛
英文名：
joint hypermobility syndrome
发病部位：
四肢关节，以下肢膝关节多见
就诊科室：
小儿骨科
症状：
四肢关节对称性疼痛
多发人群：
2-5岁幼儿
治疗手段：
内科对症治疗治疗
并发疾病：
关节炎
是否遗传：
是
是否传染：
否
疾病知识
症状
典型的临床表现：主要是小儿关节疼痛，多发生在下肢关节，膝关节多见，活动后关节疼痛加重。
病因
此病有家族遗传性。研究表明，此病与基因决定的结缔组织松弛有明显关系，是结缔组织遗传性紊乱造成的，以致影响关节囊和韧带功能，造成关节过度活动和关节疼痛症状。
检查
1）X线检查
进行X线检查时，可发现关节松弛，关节间隙增宽。
2）关节活动度检查
(1)肘关节过度伸展>10°。
(2)膝关节过度伸展>10°。
(3)手指并排被动背屈与前臂伸侧平行。
(4)拇指被动活动可触及前臂屈侧。
(5)保持膝关节伸直位，向前弯腰手掌可触及地面。
以上关节活动度检查，若单侧3项阳性或双侧2项阳性可诊断。
诊断
依据明显临床表现，X线检查，关节活动度检查等体格检查可予以诊断。
治疗
本病较少影响儿童正常生长发育，随着年龄增长，大多数患儿关节松弛症状可逐渐好转。在关节疼痛明显时，采用对症治疗，使用非甾体类抗炎止痛药，及适当的休息。平时应加强锻炼、以增强四肢肌肉及韧带张力，加强关节稳定性。
预后
本病预后大多较好，不影响患儿正常生长发育，随年龄增长，大多症状可自行缓解。
预防
本病属遗传性疾病，参照遗传性疾病的预防措施，做好遗传学咨询工作。
健康问答
-
小儿关节过度活动综合征的鉴别诊断：
应除外遗传性结缔组织病、马方（Marfan）综合征、埃-当（Ehlers-Danlos）综合征、风湿热、代谢紊乱性疾病。
参考资料
何晓琥，吴凤岐等. 关节过度活动综合征报告. 中华儿科杂志, 1991（2）：85-86.
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