本病应与腘窝部脂肪瘤，纤维瘤，腘窝部囊肿相鉴别，彩色多普勒超声可鉴别肿块性质。

1、对于不同大小的腘动脉瘤，应采用不同的治疗方式。直径<2cm时，应预防远端栓塞，减少截肢的风险；直径＞2cm时，如无附壁血栓应进行随访。若瘤体增大或出现血栓应进行手术治疗；对于巨大直径的腘动脉瘤，应积极采取手术治疗。

2、腘动脉瘤自然破裂率为2%～5%，常合并血栓形成，易发生危及肢体的栓塞事件，约80%的患者病程中有下肢缺血症状。因此目前认为，若瘤体增大或出现血栓应进行手术治疗；对于巨大直径的腘动脉瘤，应积极采取手术治疗。一经发现均应积极手术处理，原则上以动脉瘤切除、解除压迫和腘动脉重建为主。血管重建的方法主要有端-端吻合、原位移植、旁路移植、瘤体旷置、瘤腔内重建等，具体的重建方法可根据瘤体大小、解剖部位以及术者经验进行选择。对于以急性下肢缺血症状起病的患者，术前辅助溶栓或术中取栓可改善肢体缺血和流出道条件，降低截肢率和增加远期通畅率。手术入路分为内侧入路和后方入路，前者可显露股浅动脉，便于游离大隐静脉，适用于瘤体较大、需要行自体大隐静脉转流者，后者可清晰显露腘动脉全程，适用于瘤体局限在腘窝者。 对于血管重建材料，目前认为自体大隐静脉最适合，大隐静脉原位转流与倒置转流的通畅率相当，移植静脉的直径和质量是影响通畅率的关键因素，一般认为远端吻合口直径不应小于 6 mm，对于远端流出道管腔狭窄的病例，在切除瘤体后可适当剥除部分增生的血管内膜在没有足够长度的自体静脉时，利用自体静脉复合人工血管（静脉袖）也可作为旁路移植材料，文献报道其通畅率与单纯自体大隐静脉移植物相当，但优于单纯人工血管移植物。由于腘动脉解剖部位的特殊性以及术后膝关节制动，术后移植物内极易形成血栓。术后足量、合理的抗凝或抗血小板至关重要，对于远端流出道条件较差的患者术后可给予华法林抗凝3个月，维持INR于2.0～3.0。