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接触性唇炎

接触性唇炎唇最常见的唇炎之一。顾名思义,就是接触了某些物质所导致的刺激或者过敏而导致。
英文名:
发病部位: 唇部  
就诊科室: 口腔科  
症状: 黏膜充血水肿  
多发人群: 无特殊人群  
治疗手段: 综合治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

一般在接触刺激物质后数小时或数天发病停用后症状可自然缓解。最后补充可发展成白斑、疣状结节,有发生癌变的可能。轻微患者局部仅有瘙痒、红斑脱屑,严重患者唇部红肿糜烂伴有渗液,可反复发作、长期不愈可形成慢性唇炎,唇部脱屑增厚。

病因

导致本病的主要病因有:口唇化妆品、刺激性食物、牙膏、外用药等,最常见为唇彩和润唇膏。中医认为接触性唇炎属于唇风范畴,病因为禀赋不耐、腠理不迷,复因外涂口唇化妆品或其他刺激物,毒邪侵袭肌肤而成。病程日久,邪毒恋于肌肤,亦可耗血伤阴导致肌肤失养,至风热壅胜,风胜血燥。

检查

变应原皮肤试验:该法系将适当变应原引入皮肤,使变应原与皮内肥大细胞表面特异性ige结合,引起肥大细胞释放组织胺等介质,进而使局部血管扩张、血浆渗出、组织水肿,使皮肤局部出现丘疹或风团等荨麻疹样反应。
斑贴试验±为可疑病变、仅有轻度红斑;+弱阳性为红斑、浸润、可有少量丘疹;++强阳性为红斑、浸润、丘疹、水疱;+++极强阳性为红斑、浸润明显、出血水疱、大疱。

诊断

1、根据临床表现(病变仅局限于唇红缘处,以下唇为多见。秋冬季节常见,且多见于青年女性。 
2、初起唇部肿胀潮红、稍有局部脱屑,以后发展为肿胀明显,糜烂、渗液、结痂、干燥、皲裂等改变。 
3、自觉局部痒、灼热或疼痛。 
4、病程呈慢性经过,反复发作,可持续数月或数年之久。
5、和过敏病史,去除局部过敏原后病变明显好转和消失。变应原皮肤试验阳性。斑贴试验±为可疑病变、仅有轻度红斑;+弱阳性为红斑、浸润、可有少量丘疹;++强阳性为红斑、浸润、丘疹、水疱;+++极强阳性为红斑、浸润明显、出血水疱、大疱。
本病应与剥脱性唇炎和日光性唇炎相鉴别。剥脱性唇炎好发于女孩和青年妇女。病变以下唇红缘处为显著,轻度时口唇弥漫性潮红,其上附着干燥的糠秕样鳞屑乃至湿润的黄褐色鳞屑痂。严重时有大量黄色痂皮,亦可波及整个口唇。如果剥去鳞屑性痂皮,露出浅的糜烂面,黏膜呈青紫色。局部有针刺感或灼热感,有时疼痛。经过缓慢,可持续数月或数年。日光性唇炎强烈日光照射后,唇部发生急性炎症反应,唇红部充血水肿,色深红,灼热刺痛,继而出现成簇而密集的小水疱,疱破出现糜烂、溃疡、结痂。疼痛明显,易出血,急性期数日到数周不等,病损轻而表浅者,愈后有轻度色素沉着;病损重而深者,愈后有瘢痕。

治疗

1、急性期给予以减轻局部红肿,口服盐酸西替利嗪,维生素C等抗过敏药物,局部给予给予派瑞松药膏外涂,保持唇部清洁,对于反复口唇干燥、皲裂、脱屑及反复出现溃疡给予抗过敏治疗无效的患者,可用电离子手术或激光等方法去除,多可痊愈。
2、中医治疗:治疗当疏风清热,解毒凉血,滋阴润燥。可用中药汤剂,牛蒡子、蝉蜕发汗解表,疏风散热、透疹止痒;白蒺藜平肝解郁、止瘙痒;生地黄、赤芍、黄芩、栀子、连翘、金银花凉血活血,清热解毒,滋阴降火;甘草调和诸药。

 


预后

早期明确诊断积极规范化治疗,多数患者预后良好。

预防

1、改正不良习惯,勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑。
2、减少烟酒刺激,少食辛辣厚腻之品,避免烈日暴晒。
3、平素口唇常以油脂或护唇膏润之,常服健脾、利湿之品,如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮。
4、避免接触刺激物质,早期治疗以防止转为慢性。   

健康问答

  • 接触性唇炎饮食注意事项?
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    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    忌食辛辣及油炸食物,特别是发病期。平时要吃的清淡,忌吃易引起过敏的食物,如酒、海鲜等,多吃新鲜蔬菜或水果等富含维生素和纤维素的食物。

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年07月24日 20:04

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