1.常规治疗
包括禁食水、胃肠减压、补液、保持水和电解质平衡。应用广谱抗生素。
2.非手术治疗
(1)抗凝及抗血小板治疗 首选肝素、阿司匹林、双嘧达莫等药物。基于病情,一般在纠正急性缺血后需要后续的长期的口服药物维持 治疗。
(2)溶栓治疗 临床常用的有尿激酶和链激酶,配合动脉造影后,明确为急性动脉血栓形成,可行局部溶栓治疗,但对房颤引起的动脉栓塞效果不佳,其主要原因为这种血栓来自于心房,已属于陈旧性血栓,对溶栓药物并不敏感。
(3)扩血管治疗 临床常用的如罂粟碱、多巴胺、前列腺素E等,以罂粟碱居多,常常局部注射。
3.手术治疗
如出现腹膜刺激征,应及时行相应的手术,恢复肠的血流灌注。
手术方式有以下几种。
(1)肠系膜上动脉切开取栓术。(2)肠部分切除术。
(3)血管重建术。(4)介入手术治疗 根据具体情况行肠系膜上动脉置管溶栓或肠系膜上动脉球囊扩张+支架成形等。