药物引起的变态反应有一定的潜伏期，特点是初次用药导致的发病一般需经4-20天（平均7-8天后）的潜伏期，才发生变态反应。若过去用药已产生变态反应，再次用该药时可在数分钟到24小时，一般在是10小时左右发生药物变态反应。 药物变天反应性口炎可单独发于口腔黏膜，也可伴有皮肤及其他部位粘膜的病损。轻型患者可以无全身症状，或仅在病损出现前有轻微的全身不适，头痛咽痛及低热等前驱症状。 口腔病变多见于唇及颊舌的前2/3部分。上颚也常发生病变。

1、口腔粘膜表现为：粘膜明显充血发红，局部水肿，甚至出现水疱(blister)。疱破溃形成糜烂或溃疡 。口腔中唾液增多，唾液中常见混有血液。局部淋巴结可肿大，压痛。  

2、皮肤损害：好发于口唇周围，四肢，躯干，常有瘙痒不适(itch)。皮疹(skin rush)表现形式多样，最常见的病损为圆形红斑——虹膜状红斑，在红斑基础上出现水疱——疱性红斑;固定型药疹(fixed drug eruption)（重复用药后即在同一部位反复以同一种形式发生的病损，即重复用药后在原部位出现圆或椭圆形红斑，边界清楚，数目多少不一，还可合并水疱），经停用变态反应性药物及治疗处理后，病损长于10天左右消退，会遗留色素沉着。口唇及口周皮肤是固定型药疹的好发部位。  

3、重型患者表现：又称中毒性表皮坏死松解症 （莱氏综合征）：重型药物过敏可发生全身的广泛性大疱，波及全身体窍粘膜和内脏，常为急性发病，有较重的全身症状。高热39-40°，咽痛，头痛，肌肉痛，关节痛，可有呕吐、腹泻或腹痛等症状，严重者可昏迷。皮肤红肿，剧烈疼痛。除口腔及皮肤外，身体其他腔孔的粘膜，如眼睛、鼻腔、阴道、尿道、肛门等均可出现大疱、糜烂，易出血。严重者气管、食道粘膜均可糜烂脱落，甚至累及内脏，常因继发感染、肝功能、肾功能障碍、电解质紊乱症状或内脏出血等死亡。