大部分典型的CF患者在儿童期即可被确诊,诊断标准:
CF表型特征为一个或多个表型特征或新生儿筛查CF阳性或阳性家族史;
CFTR功能缺损生化证据为汗试验阳性或鼻黏膜细胞电势差(NPD)或2个CFTR基因位点突变。
与CF诊断相一致的表型特征有以下几种,
1.慢性肺疾病:
①持续性的典型的CF病原菌感染,包括金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等;
②慢性咳嗽、咳痰;
③胸部持续性的影像学异常(支气管扩张、肺不张、浸润病灶、肺气肿);
④伴喘息和气闭的呼吸道梗阻;
⑤鼻息肉,伴断层x线等影像学异常的副鼻窦炎杵状指/趾。
2.胃肠道和营养异常:
①远端小肠梗阻综合征和直肠脱垂;
②胰腺功能缺乏和再发性的胰腺炎;
③慢性肝脏疾病,临床或病史中有病灶性胆汁性肝硬化和小叶性肝硬化;
④发育受损(蛋白质一能量营养不良),伴低蛋白血症和水肿,继发性脂溶性维生素缺乏症。
3.盐消耗综合征:
急性盐丢失和慢性代谢性碱中毒。
4.阻塞性精子缺乏症导致的男性泌尿生殖系统异常(双侧先天性的输精管损害)。新生儿、婴幼儿可出现相关表现。