1、实验室检查:血常规、尿常规、便常规等,这些检查能够发现原发病。
2、脑脊液常规检验(CSF):
脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液,对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。
3、辅助检查:
1)头颅、肢体影像学检查有鉴别诊断意义;
2)药物和毒物检测也具有病因鉴别诊断意义。
一、药物治疗:
药物治疗主要是对症治疗及改善新陈代谢。目前认为交感神经节封闭疗法是治疗本病最有效的方法之一,可用于急性及亚急性期。可应用各种维生素治疗,大剂量维生素B12,l000μg/d,肌内注射,通常可缓解疼痛。常用药物有:对乙酰氨基酚片、复方对乙酰氨基酚片(II)、铁棒锤止痛膏、麝香追风膏、伤湿祛痛膏、萘普生肠溶微丸胶囊、三七伤药片、贝诺酯片、去痛片、氨酚咖匹林片等等。
二、手术治疗:
1.交感神经切除术,多数人不主张使用,主要是术后数日至数周可能产生新的疼痛——交感神经切除术后痛,多发生于被切除交感神经支配的远端肢体,出现交感去神经支配的症状如过度出汗、深部肌肉压痛、皮肤痛觉过敏,发生率高达30%——50%。可能是由于切断了交感干中的体壁神经和内脏传入神经,导致轴突神经元细胞死亡,引起传入神经阻滞性疼痛;
2.脊髓电刺激手术,首先将单极或多极刺激电极过经皮穿刺技术放置入相应节段的硬膜外腔,用诱发电位刺激该脊髓节段观察是否能涵盖相应疼痛区域,然后进行为期一周左右的测试阶段,若病人反应良好,则将刺激器永久埋入腹部或臀部皮下成为永久性刺激装置。脊髓电刺激作为一项成熟的操作技术,在世界范围内已得到越来越广泛的应用。主要用于定位明确的难治性SMP如顽固性心绞痛、周围血管病、CRPS等。
颈颅综合征[后颈交感神经综合征]
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