1、眼底检查
眼底检查十分重要,许多疾病都可以从眼底上反映出来。眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法。检查眼底须用检眼镜,目前多用直接检眼镜检查,实用、方便,且眼底所见为正象。
2、B超检查
对于屈光介质浑浊,眼底不能用眼底镜看到的需做眼B超检查。
3、眼底荧光血管造影
眼底荧光血管造影以察看视网膜动态轮回的过程,从而得以体会眼底血管的微细结构和微轮回的变化,为诸多眼底病的发病机理、诊断、医治和预后评估提供依据照。
4、OCT检查
它清晰的显示眼后段主要是黄斑和视乳头的形态特征、视网膜的层间结构、视网膜及其神经纤维层正常厚度变化,另外还可以观察角膜、虹膜、晶状体等眼前段组织,并准确测量相关数据。能够为 明确眼底病的病变部位。
5、视网膜电图(ERG)
视网膜电图是视网膜受不同形式光刺激后产生的电位变化,它反映了视网膜的功能状态,具有客观性和无创性等优点,已成为眼科临床的重要辅助诊断工具。
一、功能学检查
1. 远视力检查:一般用标准视力表(需放在光线充足或用人工照明处)或灯箱视力表。要求被检查者距离视力表5m,并使视力表1.0这一行与被检眼处于相同高度,所以被检查者多为坐姿。分别检查两眼,从上至下指出视标开口方向,每个视标指认时间不超过3秒钟,正常远视力标准为1.0。
2.近视力检查:在充足照明下将标准近视力表放置距眼睛30cm处。分别检查双眼,如患者有屈光不正,可以自行调整距离,并把改变后的距离同视力一同记录。远视力检查和近视力检查均是视力检查,两者反映的是黄斑的功能,即眼睛的敏锐度和分辨力,后者又称阅读视力。两者检查可以大致了解被检眼的屈光状态,正确评估受试者的活动和阅读能力。
3. 屈光度检查(验光):有无近视、远视、散光等。分为显然验光和散瞳验光。多数视力低下的患者存在屈光不正,通过正确的屈光矫正可以得到良好的矫正视力, 14岁以下的青少年和儿童,主张散瞳验光,此为了准确获得人眼调节静止状态下的屈光不正度数。
4.视野检查:是指眼向前固视时,所见的空间范围,也称周边视力。相对于中心视力。
5.色觉检查:测试分辨颜色的能力。某些行业或工种要求必须有正常的色觉,这也是就学前体检的必需项目。分为色盲和色弱。
二、眼部检查
1. 外眼检查:在自然光线下进行, 一般顺序为由外向内、先右后左。 包括眼睑检查、泪器检查、结膜检查、眼球位置检查、眼眶检查、眼肌检查(有无斜视及隐斜视)等。
2. 裂隙灯检查:主要适用于眼前节检查。需在暗室进行,应用很广泛。通过裂隙灯不仅能使表浅的病变观察得十分清楚,而且深部组织的病变也能清楚地显示:角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等。
3. 检眼镜检查:又称眼底检查,有直接和间接两种。眼底检查的主要内容是玻璃体、视盘、视网膜、脉络膜、视神经等组织。需在暗室进行。正常情况下:玻璃体透明,视盘呈圆形或椭圆形,红色,有视网膜血管从中穿出,分4支沿乳头表面爬向四周网膜,动静脉伴行;黄斑处无血管,色略暗,中心凹反光。视网膜整体呈橘红色。视网膜类似照相机的底片。