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藻菌病

藻菌病是深部真菌病。病原菌主要有总状毛霉、伞状梨头霉、分支梨头霉、少根根霉及米根霉等。本病的特征是侵犯血管壁及血管腔,引起炎症及血栓。
别名: 毛霉菌病   毛真菌病   毛霉病  
英文名: phycomycosis
发病部位: 血管壁及血管腔  
就诊科室: 血液科  
症状: 发烧、咳嗽、咯血、呼吸困难、皮下结节、溃疡、胸痛、头痛、嗜睡、眼眶疼痛、眼睑下垂、结节  
多发人群: 所有人群  
治疗手段: 药物治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

间断发热,咳嗽,伴咯血等,主要有四种表现型。 
 1)脑鼻型:鼻涕带血,鼻腔,眼眶充满血痂,组织坏死,神经麻痹。 
 2)心肺型:慢性病程,急性发作,反复咳嗽伴晕厥,活动后气短加重。 
 3)胃肠型:常见症状有腹痛、腹泻、呕吐咖啡色物、黑粪或粪便带血。 
 4)皮肤型:表现为较大的斑块,中央坏死破溃,有焦痂形成,外围红色环。 
 5)播散型:有其它病症,病症多而不明显。

病因

本病的病原菌主要是毛霉菌、总状毛霉、分支梨头霉、少根根霉、米根霉等。人体感染后血管受到损伤,得病。

检查

 1)直接镜检:制作切片,可直接观察到典型菌丝可分支,呈直角,孢囊梗直接由菌丝长出。 
 2)组织病理检查:真皮网状层肉芽肿性炎症,其中有宽而无隔的透明菌丝,少见侵入血管。 
 3)真菌学检查和组织病理检查:根据皮损表现。 
 4) 其他辅助检查:活检,全身各脏器,多动脉栓塞、组织缺血、梗死及缺血。嗜银染色法。

诊断

依据进行的各种检查进行诊断,注意要与蛙粪霉病、虫霉病、恶性肿瘤、细菌性或病毒性肺炎等病鉴别。

治疗

 1)手术治疗:直接切除病灶,要注意清创。 
 2)抗菌药物治疗:目前尚无特效药物。常用的抗菌药物有碘化钾、两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶(其与两性霉素B有协同治疗作用)、脂质体两性霉素B等。

预后

预后差,病死率高。且患者常死于其他并发症。

预防

 1)加强锻炼,提高身体的抵抗力,养成一个良好的生活习惯。
 2)日常生活中要小心,不要让伤口接触到不干净的东西。 
 3)本病感染性大,要注意不与患者密切接触。 
 4)饮食要小心。

健康问答

  • 毛霉病是一种怎样的病?
    医生头像
    王聪 副主任医师 甘肃省武威肿瘤医院 - 血液病科
    毛霉病是一种由真菌侵入血管,特别是大、小动脉而引起血栓和邻居组织缺血,梗死和坏死,可以化脓,但很少呈肉芽肿改变。

参考资料

中华结核和呼吸杂志2011年2月第24卷第2期 Chin J Tuberc Dis,February 2011,Vol.34,No.2.

词条标签

发烧  咳嗽  咯血  呼吸困难  皮下结节 

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创建者:王聪

甘肃省武威肿瘤医院 血液病科

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最近更新:2017年04月17日 15:20

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