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睑黄瘤

睑黄瘤属于皮肤黄色瘤中的一种,是最常见的位于眼睑的扁平黄瘤,睑黄瘤多发于中年以上人群,妇女比例更高。
英文名:
发病部位: 眼部  
就诊科室: 眼科  
症状: 扁平疣状隆起  
多发人群: 肥胖女性  
治疗手段: 激光治疗
是否遗传: 不确定
是否传染:

疾病知识

症状

主要表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起,常对称发生于双侧内眦。单个或数个黄色小斑点逐渐变大,隆起和融合,呈圆形或椭圆形,可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状,但不超出眶周,无自觉症状,发展缓慢,不能自行消退。

病因

睑黄瘤是由脂质在细胞内和真皮内沉积所致,约1/2患者有高脂血症,年轻睑黄瘤患者,或有高脂血症和睑黄瘤家族史的患者极有可能患有脂蛋白代谢性疾病,应该进行适当筛查。一般可能是由以下几种高危因素引起:
1、遗传因素 
2、内分泌因素
3、肥胖等因素

检查

进行血脂检查多可见伴有高脂蛋白血症和(或)高胆固醇血症
1.总胆固醇(TC): 200ml/dl以下或3-5.2mmol/L左右   
2.甘油三酯(TG): 150mg/dl以下或1.7mmol/L左右 
3.低密度脂蛋白(LDL-C): 120mg/dl或3.12mmol/L以下
4.高密度脂蛋白(HDL-C): 40mg/dl或1.04mmol/L以上次项指标太低不好

诊断

诊断依据:
1、诱因:患者有高脂血症,年轻睑黄瘤患者,或有高脂血症和睑黄瘤家族史的患者极有可能患有脂蛋白代谢性疾病,应该进行适当筛查。一般可能是由以下几种高危因素引起: 
①遗传因素 
②内分泌因素; 
③肥胖等因素。
2、临床表现:眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起,常对称发生于双侧内眦。单个或数个黄色小斑点逐渐变大,隆起和融合,呈圆形或椭圆形,可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状,但不超出眶周,无自觉症状,发展缓慢,不能自行消退。
3、血脂检查:高脂蛋白血症和(或)高胆固醇血症

治疗

1、激光治疗。 激光治疗可选铒激光或二氧化碳激光,激光作用于病变皮肤,传输的能量在瞬间使组织里的水分气化,同时碳化病变的皮肤组织,用棉签拭去即可。激光在治疗的同时会刺激新的胶原层产生,令皮肤恢复弹性。个别对疼痛敏感的人,可局部使用麻醉剂。就目前治疗效果而言,激光是治疗睑黄瘤最有效也是最便捷的手段。
2、冷冻治疗。 用棉签蘸液氮与病变处接触,待局部变白后又恢复至原来黄色为一个冻融周期,根据黄色瘤的厚薄可施用6--12个冻融周期。冷冻后局部勿沾水,一周左右黄色瘤即可脱落,关于残留部分或复发的可以再进行冷冻。
3、药物和食疗。 传统治疗上,口服或外敷祛疣中药,活血化瘀、软坚散结、清热解毒、软化疣体,可达到辅助治疗的效果。食疗原则:如体重超标,则要节食减肥;胆固醇水平高者,则降低高胆固醇食品的摄入。多食用蔬菜、水果和植物油。

预后

大多数患者积极治疗预后良好,少数患者皮损消退后有再次复发的可能。

预防

1、注意控制饮食,平时少吃富含胆固醇和动物脂类食物; 
2、多吃水果蔬菜及山楂、芹菜等类降血脂食物; 
3、适当进行户外活动; 
4、保持大便通畅,促进胆固醇的排泄。

健康问答

  • 如何预防睑黄瘤?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    1、注意控制饮食,平时少吃富含胆固醇和动物脂类食物; 2、多吃水果蔬菜及山楂、芹菜等类降血脂食物; 3、适当进行户外活动; 4、保持...大便通畅,促进胆固醇的排泄。下拉查看详情

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年11月15日 15:24

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