二、实验室检查 

所有患者需要做的实验室检查包括血常规、电解质、肾功能、RPR、2-h葡萄糖耐量试验、空腹血糖、HbA1C、维生素B12、叶酸和促甲状腺激素。某些临床医师还对患者行血清蛋白电泳检测。另外，可根据多发性周围神经病的亚型来决定其他实验室检查。当肌电图和临床表现不能明确诊断时，检测排查全部的亚型是必要的。 对于急性脱髓鞘性周围神经病的处理与格林-巴利综合征相同（ 格林－巴利综合征 （GBS））：需测定患者的最大肺活量以明确是否存在早期呼吸衰竭。对于急性或慢性脱髓鞘病变，需进行感染性疾病或免疫功能相关的检查，包括肝炎、HIV和血清蛋白电泳。同时，需行腰穿；自身免疫反应引起的脱髓鞘病变常会引起脑脊液的蛋白细胞分离，即蛋白升高（>45mg%），但白细胞计数正常（≤5/μL）。 对于神经滋养管损害或不对称的轴索性多发性周围神经病，需检测是否存在血液高凝状态、类感染或自身免疫性血管炎，尤其是对那些临床表现提示为此类疾病的患者。至少需进行血沉、血清蛋白电泳、抗核抗体和血清肌酸激酶的检测。急性起病的疾病引起肌肉损害时，患者的肌酸激酶可升高。只有若患者有高凝的个人史或家族史，则需要进行凝血功能的检测（如，蛋白C、蛋白S、抗纤维蛋白酶Ⅲ、抗心磷脂抗体、半胱氨酸水平等）。若患者临床症状和体征提示结节病、丙肝或Wegener肉芽肿时，需进行此类疾病的相关检查。如果无法明确病因，可以行神经或肌肉活检。活检神经通常取受损的腓肠神经，还可以对被检腓肠神经毗邻的肌肉、股四头肌、肱二头肌或三角肌进行活检。被检肌必须是中度无力且未被肌电图针检过的肌肉。通常能检测出异常若对侧肌肉已经存在肌电图异常，尤其是在对称性的周围神经病中。神经活检对于诊断对称性和不对称性的轴索性周围神经病均有帮助，但对诊断不对称性轴索性周围神经病更具意义。 如果常规检查不能明确远端对称性轴索性周围神经病的病因，需检测24小时尿内重金属含量和行尿蛋白电泳。如果怀疑为慢性重金属中毒，耻毛和腋毛的检测将有助于诊断。