葡萄糖磷酸异构酶缺乏症

该病具有遗传性,为常染色体隐性遗传,患者在婚前要进行检查。
别名: 葡糖磷酸异构酶缺乏症  
英文名: glucose phosphate isomerase deficiency
发病部位: 血液  
就诊科室: 血液科  
症状: 胎儿水肿  
多发人群: GPI缺乏者  
治疗手段: 换血治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

溶血性贫血、多数病人有轻到中度的脾大,可有肝大。个别病例可出现神经肌肉症状如肌张力改变等,同时伴有智力发育迟缓。患者肌肉、脑脊液中GPI活性明显降低。

病因

  葡萄糖磷酸异构酶缺乏症为常染色体隐性遗传,其基因在第19号染色体上。

检查

1、外周血红细胞形态特征是大小不均,异型,多嗜性红细胞增多,常见有核红细胞,网织红细胞计数可以显著增高(50%~60%)。 
2、红细胞寿命缩短,存活时间很短,自身溶血试验加盐水时增高 
3、GPI缺乏可用荧光点试验来进行筛选

诊断

根据家族史和GPI筛选试验。GPI筛选试验(荧光斑点试验)正常值:1:20,压缩红细胞15分钟出现荧光;中间缺乏值15~30分钟内出现荧光;严重缺乏值:在30分钟以上不出现荧光。GPI定量测定,正常值:60.8士11.01IU/GHB(37℃);低底物正常值:正常活性的46.2士2.42%(37℃)。

治疗

造血干细胞移植,输血,脾切除情况会有好转

预后

 1.注意适当休息,适当的运动,运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。    
 2.继续服用药物,做好护理。    
 3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。    
 4.适当的营养供给,营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,严禁烟酒。

预防

  提倡优生,进行婚前和产前检查。

健康问答

  • 葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的护理?
    医生头像
    王聪 副主任医师 甘肃省武威肿瘤医院 - 血液病科
    1.在日常的饮食当中,最好是多吃一些蔬菜和水果,能够保证高纤维的食物的摄入,最好是能够平衡自己的饮食习惯 ... 2. 不要吃那些刺激性的食物,包括一些辛辣性的食物,最好是禁烟、禁酒下拉查看详情

参考资料

杜传书, 佟莉贞. 一例遗传性红细胞葡糖磷酸异构酶缺乏症[J]. 中华血液学杂志, 1992(10):509-511..

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创建者:王聪

甘肃省武威肿瘤医院 血液病科

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最近更新:2017年11月14日 19:36

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