丝状蚴在钻入皮肤后约数分钟至1h内可出现红色丘疹，有的形成水疱，局部烧灼感、针刺痒、或瘙痒感觉。1-2天内皮疹变为含有淡黄色液体的疱疹、皮损好发于手腕或足踝下方及手足边缘部位、尤以指、趾间皮肤柔软处多见、踝部可肿胀、伴发荨麻疹。如无继发性感染、约几周皮疹消退。         

虫卵随着病人粪便排出体外在泥土中，温度适宜的情况下经1～3天孵化成杆状蚴，此时尚无感染能力，又经5天左右即蜕皮成丝状蚴，当在菜园，果园，茶园，种植园区及矿区赤脚行路时，即有可能进入皮肤，受到皮肤温度的刺激，立即表现出活跃的钻刺活动，一般通过毛囊，汗腺孔或皮肤较薄部位侵入皮内，继而在钻入的部位引起急性炎症反应，钩蚴可分泌一种透明质酸，可溶解角蛋白，胶原和弹性蛋白，损伤皮肤穿透毛囊，侵入皮肤后可引起皮肤变态反应。

实验室检查：若同时钻入的钩蚴较多时，3-8天后可出现血液或痰液中嗜酸性粒细胞增多或哮喘等症，在哮喘发作时痰内易查到钩蚴，4-5周后粪便中易查到虫卵。