1.急性精索炎
可引起局部剧痛,放射至下腹及腰部,或较轻微,仅为钝痛、牵拉感。常并发附睾炎,偶有睾丸炎。偶尔可有轻度发热,精索可肿胀、变硬、增粗,有时可触及结节,仔细触诊结节常与输精管无关联,位于精索下端及附睾尾部,系围绕成虫的淋巴细胞及嗜酸性粒细胞所致。睾丸内甚少。结节常在急性炎症消退后出现,常有反复发作可能。有时附睾肿大,于附睾头或体部出现结节,亦多为附睾外结节。当炎症涉及睾丸时,有睾丸急性炎症,轻度肿大,压痛,常伴有鞘膜积液。
2.精索淋巴管或静脉曲张
常见于反复发作精索炎之后,精索粗厚、迂曲、扩张。活动及立位时加重,休息及卧位时减轻。偶有淋巴管扩张如囊肿状,内有丝虫成虫。
3.鞘膜积液及鞘膜乳糜肿
为丝虫病并发症的常见体征。初时积液较少,经睾丸炎、附睾炎反复发作后,液量增加,可达数百毫升,可使阴茎缩入阴囊内。积液早期呈草黄色,清晰透明;晚期鞘膜的淋巴管曲张破裂,积液为淋巴性,称为淋巴囊肿,液体混浊如琥珀色。如淋巴管破裂乳糜倾入鞘膜囊内称为鞘膜乳糜肿。积液呈乳白色,常可查到微丝蚴。晚期鞘膜肥厚,产生多量纤维化斑块,表面沉积胆固醇颗粒及纤维素,可钙化,并见成虫尸体。积液有时呈白垩样,睾丸受压而萎缩。透光试验早期为阳性,陈旧病例鞘膜壁肥厚可呈阴性。