1.腰痛：肾脏结核病变严重者可引起结核性脓肾，肾脏体积增大，在腰部存在肿块，出现腰痛。国内资料的发生率为10%。若有对侧肾盂积水，则在对侧可出现腰部症状。少数病人在血块、脓块通过输尿管时可引起肾部绞痛。 2.肾绞痛：肾绞痛也是膀胱结核症状表现，由于只见于少数人，许多人可能并不知道这一膀胱结核的症状，而肾绞痛的发生常是因血块、坏死组织通过输尿管的缘故所致。3.发自泌尿系统的信号：最早出现的症状往往是尿频，排尿次数从正常的每日4—6次增加到10余次。而且夜间尤为增多.这是由于含有结核杆菌的尿液经肾脏流人膀胱后，刺激膀胱引起的症状.伴随着尿频，还会出现尿痛与尿急等情况。 4.全身的信号：出现疲乏、衰弱，食欲减退、体重下降、低热、盗汗、面颊潮红、心悸、心烦、失眠等现象。5.其他症状：由于膀胱结核继发于其他器官的结核或者并发其他器官结核，因此可以出现一些其他器官结核的症状，如骨结核的冷脓肿，淋巴结核的窦道，肠结核的腹泻、腹痛。

继发于肾结核，少数由前列腺结核蔓延而来。肾结核尿的污染，以及输尿管结核沿黏膜下的蔓延，使膀胱三角区很快出现充血、水肿，逐渐出现结核结节。膀胱结核性溃性溃疡严重时，少数病例可穿透膀胱全层，侵入及穿透其他器官组织，形成结核性膀胱瘘，如膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘等。也有在膀胱顶部穿孔，尿液流入腹腔，形成急腹症。膀胱挛缩后，由于膀胱的容量缩小，失去调节膀胱内压的能力，内压经常处于相对增高的状态，再加容量减少，内压反复加强，造成上尿路积水。

 涂片检测：将患者的痰或是其他部位的体液制成涂片在镜下检测患者的阴、阳性。X线诊断：不但可早期发现结核，而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。结核菌素试验：阳性，表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶。阴性，提示没有结核菌感染。除此之外，还有淋巴细胞培养+γ干扰素释放试验，分子生物学方法等诊断。近年来，CT检查已被广泛应用于泌尿生殖系结核的诊断，其优点是对钙化、肾脏的功能性异常和肾周扩张较为敏感，还能显示实质瘢痕和表现为低密度的干酪样坏死灶。晚期肾脏病变均可显示肾积水，肾萎缩和肾钙化。