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病毒性角膜结膜炎

病毒性角膜结膜炎是病毒性结膜炎其中的一种,是传染性很强的眼病。
英文名: Viral keratoconjunctivitis
发病部位: 结膜  
就诊科室: 眼科  
症状: 眼异物感   刺痒   烧灼感   畏光   流泪   视力模糊  
多发人群: 免疫力低下人群  
治疗手段: 药物
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

潜伏期5—12日,平均约8日。常为双侧,可先后发病。患眼刺激症状显著,有异物感、刺痒、烧灼感及水样分泌物。病变累及角膜时,有明显畏光、流泪和视力模糊。检查时结膜充血、水肿,睑结膜和穹窿结膜有大量滤泡,尤以下睑明显。睑结膜面有假膜,角膜有圆点状浸润,直径约0.4-0.7mm,呈散在分布.伴有角膜知觉减退.不发展为溃疡,角膜混浊于数月内逐渐吸收、也有的持续数年之久。病情严重着,可残留不同程度的角膜圆形薄翳,一般对视力影响不大。可有耳前淋巴结肿大。

病因

病原体为腺病毒感染所致,以腺病毒8型为主,接触传染。凡洗脸用具及眼接触的物品,皆可为传染媒介。

检查

1.细菌学检查 取分泌物涂片或结膜刮片无菌生长。 
2.细胞学检查 取分泌物涂片或结膜刮片可见单核细胞增多。 
3.必要时可进行病毒分离。

诊断

主要流行病学史临床症状体征(患眼刺激症状显著,有异物感、刺痒、烧灼感及水样分泌物。病变累及角膜时,有明显畏光、流泪和视力模糊。检查时结膜充血、水肿,睑结膜和穹窿结膜有大量滤泡等)以及临床实验室检查可以明确诊断。

治疗

急性期可应用抗病毒药物,如0.1%阿昔洛韦、0.15%更昔洛韦,每小时1次,并加用糖皮质激素滴眼剂,减少炎性反应,合并细菌感染时加用抗生素治疗。应警惕腺病毒性角结膜炎的发生,当发生腺病毒性角结膜炎时,角膜可出现弥散的斑点状上皮下浸润,影响视力,此时应及时应用抗病毒及糖皮质激素滴眼剂。病情控制后减少糖皮质激素滴眼剂的滴眼频度。不能突然停药,以免复发,另外还要注意激素的不良反应。

预后

一般不侵犯角膜,偶见角膜浅层点状浸润并可发展到角膜上皮下浸润,但治愈后不留痕迹,故预后良好。

预防

本病是高度接触传染的和由飞沫,污染物传播以及由手接种到眼。为避免交叉感染,检查病人后医师必须彻底洗手和消毒所用的器械。嘱咐病人在接触其眼或鼻分泌物后必须彻底洗手,要避免接触感染眼后去接触非感染眼。并要避免合用毛巾和枕头。须去除眼部分泌物且不宜包封患眼。病毒性结膜炎是自限的,轻症病例持续1周,重症病例达3周,禁止病人进入公共浴池及游泳场所..。

健康问答

  • 如何预防病毒性角膜结膜炎?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    本病是高度接触传染的和由飞沫,污染物传播以及由手接种到眼。为避免交叉感染,检查病人后医师必须彻底洗手和消毒所用的器械。嘱咐病人在接触...其眼或鼻分泌物后必须彻底洗手,要避免接触感染眼后去接触非感染眼。并要避免合用毛巾和枕头。须去除眼部分泌物且不宜包封患眼。病毒性结膜炎是自限的,轻症病例持续1周,重症病例达3周,禁止病人进入公共浴池及游泳场所..。下拉查看详情

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年12月19日 10:48

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