X线头颅摄 片或CT扫描可见鼻旁窦有液体存在，或可见气体-液体水平，可同时伴发气颅，气体可在硬脑膜外、硬脑膜 内、蛛网膜下腔甚至脑室内。一般情况下，颅面畸形手术后的脑脊液漏孔定位并不难，脑池碘水造影可能发现 漏孔，如同时作冠状位及水平位CT扫描，可清楚地显示脑脊液漏出的通道。核素造影亦可用作漏孔的定位。 碘131是常作为标记的核素，对确认漏口很有帮助，特别对漏孔较小的间歇性脑脊液漏的诊断意义更大。如上 述检查均为阴性，而患者又具有典型的临床症状时，应重复检查并同时提高颅内压力，使漏口开放。注射碘水 时，可由腰椎或颈1、2蛛网膜下腔注入，操作要在X线透视下进行，以确保对比剂全部注入。注药后令患者 取俯卧位，头稍后伸，以保持对比剂在颅底的充盈。鉴于颅面手术径路的固定模式，万一上述检查均无法检出 漏口时，在原手术野探查仍有很大可能找到漏口。手术时可采用吹气法寻找漏口，以球囊分别堵塞鼻腔前后 孔，然后用导管向封闭的鼻腔注气，在手术野内可发现气泡自漏口溢出。

轻度的脑脊液鼻漏可用非手术治疗，包括绝对卧床休息，床头抬高15%以减少脑脊液漏出量；避免各种使颅内压升高，特别是突然升高的因素，如咳嗽、打喷嚏和用力排便等，尤其要防止鼻腔冲洗及擤鼻涕，以减少逆行感染的机会；使用减少脑脊液分泌的药物，为使脑脊液引流更 快捷有效，促使漏口早日愈合，最简单的办法是反复腰穿放脑脊液，但不可负压抽吸，以免诱发脑疝、颅内积气及逆行感染，应让脑脊液自行漏出，直至漏出的速度非常缓慢为止。每日重复腰穿2〜3次，每次放出脑脊液体30〜50ml。腰穿时要注意无菌操作。脑脊液作常规生化检查，注意有无感染征象。如行腰池或脑室外引 流，应将患者置于严密监护之下，切忌过度引流。如果引流中发现病情突然恶化，应立即阻断引流管，恢复平 卧位或使头稍低，作急诊CT扫描或床边头颅X线摄片，观察有无颅内积气。如果引流要维持到7日以上，最好作经皮腰池-腹腔分流术。如脑脊液漏出量较大，或经保守治疗2〜3周未缓解者，应考虑直接修补漏口。修补前有颅内压增高者， 应先设法降低颅压；伴有脑积水者，应先作脑室-腹腔分流术，再行修补术。

患者通过正规治疗后，一般预后情况良好，患者的症状消失。

脑脊液鼻漏的预防主要是要防止外伤的发生，特别是避免交通事故的发生。司机朋友驾车时要注意安全，系好安全带。另外要防止医源性损伤的发生。