毛细血管扩张性环状紫癜

一组由毛细血管炎症引起的毛细血管扩张、通透性增强所致的红细胞外溢和含铁血黄素沉着的慢性皮肤病。
别名: telangiectasia follicularis annularis   环状毛囊性毛细管扩张   Majocchi紫癜  
英文名: purpura annularis telangiec‐todes
发病部位: 小腿伸侧面   大腿,前臂,臀及躯干部  
就诊科室: 血液科   皮肤科  
症状: 点状出血   瘙痒  
多发人群: 无特殊人群,男性少于女性,青年人较多  
治疗手段: 药物治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

(1)多见于青年男女。 
(2)好发于双小腿,也可累及臀部及躯干,对称性分布。 
(3)皮损初起为瘀点,离心性向外增大,成为红色环状斑片,直径为1~2c m,中心为含铁血黄素沉积的淡褐色斑,边缘可见活动性出血性瘀点及毛细血管扩张,皮疹常成批出现。 
(4)一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒。 
(5)病程慢性,有自愈倾向,但易复发。

病因

1、病因: 本病病因不明,本病往往对称发生于小腿伸侧面,数目可多可少,也可发生于大腿,前臂,臀及躯干部,几无黏膜病变,通常没有自觉症状,有的感觉轻度瘙痒,少数患者在皮疹发生以前有神经痛或风湿性疼痛,患者亦无静脉淤积现象,个别病例可突发急性起病 
2、发病机制: 病理改变似Schamberg病,其主要病理变化是血管扩张和闭塞性血管内膜病变,周围是以淋巴为主的小圆细胞浸润,红细胞外溢及不同程度的水肿,毛囊可萎缩或变性,早期乳头下血管扩张和内皮细胞肿胀,伴淋巴细胞,组织细胞以及中性与嗜酸性粒细胞浸润,真皮内因红细胞外渗而有含铁血黄素沉着,萎缩期见表皮萎缩,血管壁肥厚,皮脂腺,汗腺也可萎缩不见。

检查

本疾病所需要作的实验室检查主要包括:
1、血常规检查:血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液检验以前是指血常规检查,是手工操作、显微镜下计数的,它包括红细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、血小板计数等,共有10来个项目。 
2、CT检查:肝脏CT、胆CT、脾脏CT。

诊断

本病需与过敏性紫癜、瘀积性皮炎、匐行性血管瘤、出血性扁平苔藓、高球蛋白血症性紫癜等相鉴别。

治疗

1﹒适当休息,抬高患肢,避免长久站立。有静脉曲张者,给予恰当的治疗。 
2﹒全身治疗 可选用抗组胺药、维生素E、C、K、路丁等内服。 
3﹒局部治疗 外用激素类霜剂或软膏,疗效好。 
4﹒中医中药 以活血化瘀为主,如复方丹参片、当归丸等口服。

预后

病程为慢性。斑状损害可以自然消退,但在其边缘可再发新斑。如此反复,迁徙难愈,往往需经1年以上才治愈。有复发倾向。

预防

防止可能的诱因;预防感染,加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,早诊断,早治疗。

健康问答

  • 毛细血管扩张性环状紫癜预防
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    牛国伟 主治医师 永济市皮肤病专科医院 - 皮肤科
    防止可能的诱因;预防感染,加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,早诊断,早治疗。

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创建者:牛国伟

永济市皮肤病专科医院 皮肤科

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最近更新:2017年11月28日 13:15

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