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鼻疖

鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。
别名: 鼻疮  
英文名: nasal furuncle
发病部位: 鼻  
就诊科室: 耳鼻咽喉科  
症状: 红肿   疼痛  
多发人群: 挖鼻人群  
治疗手段: 综合治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

局部疼痛明显,可伴有低热。严重者患侧上唇及面颊部出现肿胀,并有发冷发热和全身不适。颌下淋巴结常肿胀疼痛。疖肿成熟后可见黄色脓栓,多在一周内自行穿破而愈。 因鼻部血管丰富,且与海绵窦相通,属面部的“危险三角区“。当鼻疖扩展或因挤压,可发生海绵窦血栓性静脉炎和败血症等严重并发病。

病因

多因挖鼻或拔鼻毛不良习惯,亦可因鼻分泌物刺激,细菌从皮肤毛囊根部进入皮下组织,形成局限性化脓感染。糖尿病或体力衰弱者较多见,并易反复发作。致病菌多为金黄色葡萄球菌。

检查

体格检查:外鼻皮肤充血肿胀,丘状隆起,周围浸润发硬、发红、颌下淋巴结常肿胀疼痛。疖肿成熟后可见黄色脓栓。

诊断

主要根据病史临床症状体征(局部疼痛明显,可伴有低热。严重者患侧上唇及面颊部出现肿胀,并有发冷发热和全身不适。颌下淋巴结常肿胀疼痛。)以及体格检查:外鼻皮肤充血肿胀,丘状隆起,周围浸润发硬、发红、颌下淋巴结常肿胀疼痛。疖肿成熟后可见黄色脓栓明确诊断

治疗

一、一般治疗: 
1、注意忌食辛辣、厚腻、刺激食物,多食蔬菜、水果,保持大便通畅。 
2、戒除挖鼻的不良习惯,积极治疗各种鼻病,保持鼻部清洁。 
3、鼻部、上唇、颊部发现疖肿,禁止挤压、挑刺、灸法及早期切开引流,以免脓毒扩散。
4、反复发作者,应注意寻找病因,如糖尿病、肾炎等,给予治疗。
二、局部治疗:
1、鼻疖肿未形成脓头者,可涂用抗生素油膏。
2、鼻疖肿已形成脓栓而未溃破者者,可使用 50% 硝酸银烧灼促使破溃出脓。
3、注意该部位不做切开引流,禁止挤压排脓。
三、 
1、有全身症状者,给予抗生素或磺胺类药物治疗。
2、并发海绵窦血栓性静脉炎,必须使用大剂量抗生素积极治疗。

预后

大多数患者积极治疗后预后良好。延误治疗或者并发症如海绵窦栓塞预后差。

预防

戒除挖鼻和拨鼻毛等恶习,积极治疗鼻腔、鼻窦疾病,避免有害粉尘刺激,屡发者应检查有无糖尿病,并予以治疗,患鼻疖时切忌挤压或滥行切开,以免引起感染扩散。

健康问答

  • 如何预防鼻疖?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    戒除挖鼻和拨鼻毛等恶习,积极治疗鼻腔、鼻窦疾病,避免有害粉尘刺激,屡发者应检查有无糖尿病,并予以治疗,患鼻疖时切忌挤压或滥行切开,以...免引起感染扩散。下拉查看详情

参考资料

田勇泉——耳鼻咽喉头颈外科学第七版——人民卫生出版社——55页.

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鼻部疖 

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年12月12日 19:52

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