皮肤子宫内膜异位症

皮肤子宫内膜异位症(cutaneous endometriosis)是子宫发生在其他部位,主要是盆腔、也可发生在外阴、脐部等皮肤上。
别名: 皮肤子宫内膜移位症  
英文名: cutaneous endometriosis
发病部位: 盆腔   外阴   脐  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 结节   疼痛  
多发人群: 生育妇女  
治疗手段: 药物治疗 手术切除
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

多见于生育年龄、表现为蓝色的坚实小结节、数毫米到60mm直径大小、月经期小结节可增大、有疼痛和触痛。经期皮损有时破裂出血、在手术疤痕上的损害不易引起周期性出血。损害呈良性而非进行性。妊娠可使症状缓解、损害缩小、绝经期后损害有时也可缩小。

病因

月经血液经输卵管倒流所致,体腔转化学说认为生殖上皮的异常分化导致子宫内膜异位、也有认为子宫内膜组织由淋巴管或血管播散的。主张内分泌学说者认为是雌激素的绝对或相对含量增多所致,Harbitz(1956)观察到子宫内膜移位、只有在雌激素含量高的患者身上能产生子宫内膜异位。

检查

1、临床表征检查:表现为蓝色的坚实小结节、数毫米到60mm直径大小、月经期小结节可增大、有疼痛和触痛。
2、组织病理:真皮内不规则腺腔嵌于有明显细胞和血管成分的间质内,细胞及腺腔与功能性子宫内膜相似,可有周期性变化。

诊断

1、小结节在经期增大或出血可考虑本病、
2、临床上需要于黑素瘤或血管瘤区别,后者与月经期无关,且有特征性病变。
3、组织病理:真皮内不规则腺腔嵌于有明显细胞和血管成分的间质内,细胞及腺腔与功能性子宫内膜相似,可有周期性变化。

治疗

过去单用外科切除,但有20%~30%复发。现在主张切除后继续以内分泌治疗(雌激素)以抑制下丘脑中枢、减少促性腺素的分泌(治疗3个月休息1个月)。

预后

本病原因比较复杂、及早发现、对症治疗、效果较好。

预防

目前病因尚不清楚、早发现、早诊断、早治疗是预防的关键。

健康问答

  • 皮肤子宫内膜异位症预后?
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    牛国伟 主治医师 永济市皮肤病专科医院 - 皮肤科
    本病原因比较复杂、及早发现、对症治疗、效果较好。

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创建者:牛国伟

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最近更新:2017年05月16日 12:43

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