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右位心

右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧三种类型的总称,即镜像性右位心、右旋心、心脏右移。若并发其他心脏及血管畸形或/和器官病变,可引起病理生理变化而引发症状,同时与常人一样可也患后天性心脏病。
别名: 完全性内脏反位及镜像右位心  
英文名: dextroversion of the heart
发病部位: 心脏  
就诊科室: 心血管外科  
治疗手段: 手术治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

单纯性右位心,则无任何有关症状

病因

先天性心脏畸形

检查

体格检查、心电图、超声心动图、胸部CT、心导管检查及心脏造影。

诊断

心电图是检出和诊断右位心的主要、简便、必不可少的辅助检查。

治疗

无需特殊治疗若并发其他心脏畸形则可手术。

预后

由于右位心若合并有其他心脏畸形,主要针对的是合并其他心血管畸形的治疗,多数患儿出生后尽早发现是能治愈的,成年患者患后天性心脏病,预后与发病原因及干预时机有关。

预防

右位心属于先天性心脏病,其病因大致有先天的遗传因素,约4%~5%先天性心脏病是由染色体异常和基因畸变等染色体病引起的。后天的外部因素相对较多而复杂,其中较重要的因素为母体在妊娠3个月内患严重病毒性感染,尤其是风疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒及柯萨基病毒等,还有部分寄生于宠物体内的寄生虫。同时还包括子宫内环境及母体因素,如胎儿周围局部机械压迫、母亲的营养或维生素缺乏等因素,也会影响胎儿的心脏发育。 再就是高原地区环境也可是该病的发病因素。另外,母亲在妊娠期接触大剂量x射线或使用某些药物,患慢性疾病、缺氧、母亲高龄妊娠,流产保胎和多胎等因素均为高危因素。
针对上述内因和外因,预防先天性心脏病需从怀孕前开始。准爸爸、妈妈们备孕前首先应详细体检,对高危人群需行染色体检查;其次戒除不良嗜好:吸烟、酗酒、吸毒,并尽可能治疗好各种疾病,暂时减少或者避免接触宠物。怀孕后应定期行产前检查,合理治疗妊娠并发症,孕妇患病时应该在医生的指导下服药,切忌自行诊治;孕期头三个月是胎儿心脏形成的关键时期,若此时感染流感、风疹、腮腺炎等病毒,接触x射线、同位素、放射性元素等放射性物质,或服用致畸药物,过度饮酒或缺乏某些营养素等,就有可能影响胎儿心脏发育,导致先心病。此时还需要强调的是避免接触宠物。先心病的发生还有很多未知因素,还有待于进一步发现。

健康问答

  • 右位心是什么原因造成的,右位心算不算畸形,右位心是否遗传,右位心在生活上与常人有什么区别?
    医生头像
    刘松岩 副主任医师 中国人民武装警察部队新疆总队医院 - 心内科
    一、什么是右位心: 右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称,常见的为二种类型: 1、真正右位心: 心脏位置与正常人的心脏位置相反,心...脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中象,亦称为镜象右位心。常伴有内脏转位,但亦可不伴有内脏转位。 2、右旋心: 心脏位于右胸,但心尖虽指向右侧而各心腔间的关系未形成镜象倒转,为心脏移位并旋转所致,亦称为假性右位心。常合并有纠正型大血管转位、肺动脉瓣狭窄和心室或心房间隔缺损。 二、右位心算不算畸形: 单纯右位心,如不合并其他心内心外畸形的话,不算任何疾病,只是一种解剖变异。 三、右位心是什么原因造成的: 右位心形成的机理为:在胚胎早期,胸腔中的心脏和腹腔中的消化道都是简单的直管。随着胚胎的生长发育,原始的管状心脏和消化道的增长速度超过了胚胎的长度,这些内脏器官就发生了弯曲与扭转,最后正常定位,则上述有关的内脏器官位置正常。 如果心脏扭转没有按一定方向进行,或在扭转的中途停止在某一阶段,或在胸腔内的脏器和腹腔内的脏器扭转不协调等原因,则会发生内脏转位异常及各种先天性畸形。 四、右位心是否遗传: 单纯性右位心一般不会遗传,如伴有其他心内外畸形,则有遗传的可能。 五、右位心对人体健康及生活的影响: 右位心发生机率很低,根据X光检查资料的分析与统计,右位心者约占正常人的万分之一。 如果纯属右位心而没有并发心脏的其他畸形,则心脏的生理功能正常。 所以,单纯右位心并不能认定为疾病,只是先天发育的变异,与各种先天性心脏病不同,右位心不会对健康带来不利影响,生活、生育、寿命都与常人无异。下拉查看详情

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创建者:刘松岩

中国人民武装警察部队新疆总队医院 心内科

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最近更新:2018年01月24日 13:52

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