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阿奇霉素注射液

由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 支原体感染   支原体性肺炎   衣原体肺炎   衣原体性女性盆腔炎性疾病  

专家解读

专家评药

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宫雪

医师

适应症:
支原体感染、支原体性肺炎、支原体泌尿道感染

疗效:

阿奇霉素为大环内酯类抗生素,对治疗敏感菌引起的肺炎,盆腔炎有显著疗效。

安全性:

本品的不良反应主要为胃肠道刺激表现,少数患者会有转氨酶升高表现。

使用便捷性:

本品为注射液,需要在医师的指导下静脉滴注。

药品说明

禁忌

对阿奇霉素、红霉素或其它任何大环内酯类药物过敏者禁用。 

不良反应

1)本品常见不良反应有:

①胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等;

②局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等;

③皮肤反应:皮疹、搔痒等;

④其它反应:如厌食、头晕或呼吸困难等; 

2) 本品尚可引起下列反应:

①消化系统:消化不良、胃肠胀气、口腔念珠菌病、胃炎等;

②神经系统:头痛、嗜睡等;

③过敏反应:支气管痉挛等;

④其它反应:味觉异常等;

⑤实验室检查:血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。


成分

本品主要成份为阿奇霉素。 

性状

本品为无色或几乎无色澄明液体

主治功能

本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染:

1)由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。

2)由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗菌素。 

用法用量

将本品加入到250ml或500ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,使最终阿奇霉素浓度为1.0~2.0mg/ml静脉滴注,滴注时间不少于60分钟。 治疗社区获得性肺炎,成人用量为每次0.5g,每天1次,至少连续用药2天。继之换用口服阿奇霉素口服刘05g/天,治疗7~10天为一个疗程。转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。 治疗盆腔炎,成人用量为每次0.5g,每天一次,用药1天或2天后,改用阿奇霉素口服制剂0.25g,以7天为一个疗程,

注意事项

1).肝功能不全者慎用。

2).用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合症及毒性表皮坏死等等)应立即停药并采取适当治疗措施。

3).治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑是否有伪膜性肠炎发生,如果诊断确定,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡,补充蛋白质等。

4).本品每次滴注时间不少于60分钟,滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。

5).本品溶媒含有乙醇,乙醇过敏者慎用。 

药物相互作用

1).由于目前所用的大环内酯类药物能提高血浆茶碱浓度,因此,同时使用阿奇霉素和茶碱时应谨慎,并监测血浆茶碱水平。

2).同时使用阿奇霉素和苄丙酮时应谨慎,并注意监测凝血酶原的响应时间。因为在临床上,同时使用大环内酯类药物和苄丙酮会增加抗凝药的药效。3).阿奇霉素和下列药物同时使用时,建议密切观察患者的:

(1)地高辛—使地高辛水平升高。

(2)麦角胺或二氢麦角胺—急性麦角毒性症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。

(3)三唑仑—通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理学效果增强。

(4)细胞色素P450系统代谢药--提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环己巴比妥英等的水平。 

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇、哺乳期妇女慎用。 

儿童用药

儿童或16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚。 

老人用药

目前尚缺乏详细的研究资料。

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创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年09月11日 13:34

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