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盐酸尼卡地平

原发性高血压。脑血管疾病如脑动脉硬化症、脑血栓形成及脑溢血后遗症。冠心病及各种类型心绞痛。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 脑血栓   脑动脉硬化   高血压   冠心病   心绞痛  

专家解读

专家评药

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王学廉

主任医师

适应症:
脑动脉硬化、脑血栓、高血压、冠心病、心绞痛

疗效:

盐酸尼卡地平对原发性高血压。脑血管疾病如脑动脉硬化症、脑血栓形成及脑溢血...后遗症等疾病有较好的治疗作用。详情

安全性:

本品在孕妇中的应用尚缺乏良好的对照研究,个别动物实验中有不利影响,故人体...应用须权衡利弊。本品可能排入乳汁,大鼠口服本品后在乳汁中检测到高浓度的尼卡地平,故建议哺乳期妇女不用此药。详情

使用便捷性:

温水冲服即可

药品说明

禁忌

1)对本品有过敏反应者。 

2)重度主动脉狭窄病人。 

3)颅内出血尚未完全止血的患者。 

4)脑中风急性期颅内压增高的患者。

不良反应

1)较常见者有足踝部水肿、头晕、头痛、面部潮红等。

2)有时出现谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)升高。 

3)较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重。

成分

盐酸尼卡地平。

性状

本品为微黄色片或糖衣片。

主治功能

原发性高血压。脑血管疾病如脑动脉硬化症、脑血栓形成及脑溢血后遗症。冠心病及各种类型心绞痛。

用法用量

高血压,口服,起始剂量20mg/次,一日3次,可随反应调整剂量至40mg/次,一日3次。增加剂量前至少连续给药3日以上,以保证达到稳态血药浓度。可与利尿剂、β-阻滞剂等抗高血压药物合用。

注意事项

1)肝、肾功能障碍、低血压、青光眼、孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用本品,肝功能不全的患者宜从低剂量(一次20mg,一日2次)开始治疗。 

2)充血性心力衰竭患者慎用,特别是在与受体阻滞剂合用时。 

3)本品慎用于急性脑梗塞和脑缺血患者,以防发生低血压。 

4)在治疗早期决定合适剂量的过程中,应仔细监测血压,注意避免。 

5)发生低血压。 

6)本品的最大降压作用是在血药峰浓度时,故宜在给药后1-2小时。 

7)测血压;为了解降压是否满意,则宜在血药谷浓度(给药后8小时)测血压。 

8)用药后注意患者反应。

药物相互作用

1)与肾上腺素β受体阻滞剂合用耐受性良好。 

2)与西咪替丁合用可增加本品的血浆药物浓度,故应注意监测。 

3)与地高辛合用未见到地高辛血药浓度升高,但须测定地高辛血药浓度。 

4)与环孢素合用时环孢素血药浓度升高,须密切监测环孢素血药浓度并相应减少环孢素的剂量。 

5)治疗浓度的呋噻米、普萘洛尔、双密达莫、华法林、奎尼丁、萘普生加于人体外血浆中不改变本品的蛋白结合率。 

药物过量症状

尼卡地平过量可引起显著低血压和心动过缓,伴嗜睡、意识模糊和言语不清。可采用对症治疗如排空胃内容物、抬高四肢、注意循环血量和尿排出量、心脏和呼吸功能的监测血管、静脉补液,对严重低血压患者给予血管升压药。 

孕妇及哺乳期妇女用药

本品在孕妇中的应用尚缺乏良好的对照研究,个别动物实验中有不利影响,故人体应用须权衡利弊。本品可能排入乳汁,大鼠口服本品后在乳汁中检测到高浓度的尼卡地平,故建议哺乳期妇女不用此药。

儿童用药

尚不明确。

老人用药

本品在老年人(≧65岁)与中青年人中的药动学研究未发现差异,故老年人用药与中青年人相同。

词条标签

脑动脉硬化  脑血栓  高血压 

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创建者:王学廉

唐都医院 神经外科

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最近更新:2017年09月13日 16:52

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