口腔念珠菌病
口腔念珠菌病是一种由念珠菌的真菌系列微生物引起口腔黏膜感染的感染性疾病，随着抗生素和免疫抑制剂的应用，人体菌群失调和免疫力降低，这种疾病的发病率相应增高，尤其在免疫力低下的人群中更容易发病。
别名：
oral candidiasis
英文名：
oral candidiasis
发病部位：
口腔
就诊科室：
口腔科
症状：
口干、口腔内有烧灼感
多发人群：
所有人群
治疗手段：
药物
是否遗传：
否
是否传染：
是
疾病知识
症状
口腔念珠菌病患者最典型的症状就是口干、口腔内有烧灼感，根据不同的临床表现分为四种类型，
1、急性伪膜型，这类患者口腔黏膜上会出现白色伪膜，刮去伪膜后会出现充血发红的面，但上皮完整，患者会有干燥、烧灼的感觉；
2、急性萎缩型，这类患者会在短期内突然发生口腔黏膜的严重疼痛，会出现充血发红、萎缩的口腔黏膜；
3、慢性萎缩型，这类患者没有严重的疼痛症状，有轻微的口干和烧灼感，口腔内也会有弥漫的黏膜的发红和萎缩，但病人不痛苦；
4、慢性增殖型，这类患者口腔内会出现肉芽肿的增生，黏膜表面有颗粒状突起，有时还会出现白斑，所以也称为念珠性白斑。
病因
口腔念珠菌病是一种传染病，是由于人体感染了念珠菌而引起的，但念珠菌进入人体后不一定会发病，只有在全身抵抗力下降，个人口腔卫生不好，或是滥用抗生素等情况下，才易导致发病。
检查
口腔念珠菌病的检查主要在于检查患者口腔内有无念珠菌的存在，通常有两大类方法：
1、涂片，刮取病人口腔黏膜病损部位的白色伪膜，然后涂上片以后，在镜下去观察有无菌丝；
2、实验室培养，实验室培养的取材方法较多，如棉签在口腔黏膜上进行擦拭或滚动；取印模，用印模贴敷口腔黏膜表面；唾液真菌培养的方法等；这些方法都是无痛、无创的，区别在于，涂片仅仅是形态学的观察方法，而实验室培养能够更准确的查出患者感染了哪一类型的念珠菌，并且能够有定量的报告。
诊断
口腔念珠菌病的患者通常是有口干、烧灼症状，或是家长发现患儿口腔内有白色伪膜来就诊，医生通过患者的主诉、症状及病史进行相应的判断，再经过口腔的临床检查、实验室检查结果进行最后的确诊。
治疗
口腔念珠菌病的治疗方法有口服抗真菌药（氟康唑、咪康唑、伊曲康唑等。口服抗真菌药经过胃、小肠的吸收、药物基本上就到达了全身，最后回到口腔的药量是很少的，药物到达全身有没有必要、因为其他部位没有真菌感染、所以说药物最好是在局部溶解效果更好。最好用3%碳酸氢钠漱口液含化药物、注意用药期间避免吃甜食。）、如口服效果不佳可以静脉注射或静脉滴注两性霉素B。局部含服抗真菌药以及局部涂抹抗真菌药这三种，根据患者的体质不同，三种治疗方法的效果也有所不同，并且如果患者是婴儿，便不能按成人的量口服抗真菌药，而是要用5毫升的水溶解一片制霉菌素片给患儿病损处进行涂抹，除此之外，患儿使用的奶具、食具要用沸水煮开，并浸泡在3%的碳酸氢钠液中，母乳喂养的患儿，应在喂奶前用碳酸氢钠液对母亲的乳头进行擦洗。
预后
口腔念珠菌病通常预后较好，但患者若未经及时治疗，使病情持续发展，就会对预后的效果产生一定的影响，除此之外，患者在经过治疗后，仍不节制的食用甜食、吸烟、不注意个人的口腔卫生，很可能导致疾病的复发，影响预后。
预防
预防口腔念珠菌病，首先要保持良好的口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口，避免食物残渣停留在口腔中；其次要让口腔处于偏碱性的环境，在食用甜食后，用清水或碱性漱口液进行含漱；除此之外，还要避免一些不良的生活方式，例如：吸烟、夜间戴假牙、滥用抗生素等。
健康问答
参考资料
陈丰 口腔念珠菌病病因学分析及治疗策略 《中国卫生产业》2014年 第29期 26-27页.
词条标签
念珠菌病 口腔
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