1、一般治疗
患儿宜卧床休息,加强护理,供给营养丰富食品及足够液体,注意电解质平衡及维生素补充,防止压疮等发生。感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予小剂量糖皮质激素治疗5~7 d。
2、抗生素治疗国内仍以青霉素为首选药物。住院的肺炎患者可用青霉素注射,退热3天后可停药。如效果不好者,可改用头孢类抗生素。对青霉素过敏者,可用红霉素类药物。脑膜炎者则需应用大剂量青霉素静脉滴注。病情严重者,可联合应用氯霉素静脉滴注。如效果欠佳,可用第三代头孢菌素,如头孢曲松钠,头孢噻肟钠,分次静脉注入。败血症者,应采用两种抗生素联合治疗,例如青霉素与头孢噻肟钠联合。β内酰胺类药与大环内酯类药联合治疗,可降低肺炎链球菌败血症的病死率。
3、并发症的防治
(1)原发炎症及迁徙性化脓性炎症或脓肿,应及时进行处理,有效引流。
(2)基础病的治疗:败血症易发生在某些有基础疾病的患者,如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、恶性肿瘤等。对这些基础疾病仍应继续治疗。