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急性附睾炎

急性附睾炎多见于中青年,常由泌尿系感染和前列腺炎、精迆炎、性传播疾病扩散所致。感染多从输精管逆行传播,血行感染少见。
别名: 无  
英文名: acute epididymitis
发病部位: 附睾  
就诊科室: 泌尿外科  
症状: 阴囊肿胀,阴囊皮肤发红,疼痛,尿频、尿急、尿痛。  
多发人群: 中青年  
治疗手段: 药物治疗 手术治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

急性附睾炎的临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,主要表现为长期,反复的会阴部、下腹部不适,或表现为尿频、尿不尽,可伴有不同程度的性功能障碍、生育能力下降、 系列综合征,所不同是没有反复尿路感染发作。

病因

致病原多为大肠埃希菌,也有淋病奈瑟菌、衣原体、病毒等。在老年人,开放性前列腺切除或经尿道前列腺电切后,射精管口向前列腺窝敞开,排尿时压力増高,可使菌尿经输精管逆流至附睾。无菌尿经输精管逆流到附睾亦会致化学性附睾炎。偶见由于输尿管异位开口引起。

检查

阴囊彩超检查可见患侧附睾肿大,充血。尿常规检查可有白细胞、红细胞。血常规检查可有白细胞升高。

诊断

急性附睾炎发病突然,全身症状明显,可有畏寒、高热。患侧阴囊皮肤发红、发热、疼痛,并沿精索、下腹部以及会阴部放射。附睾睾丸及精索均有肿大,界限清楚,精索、输精管可增粗,前列腺质地偏硬。需与结核性附睾炎鉴别,后者附睾质地稍硬,常发生于附睾尾部,输精管增粗并触及串珠状结节,前列腺小而有结节;尿液镜检有白细胞、红细胞。超声、X线检查常可发现肾结核的证据。

治疗

卧床休息。托起阴囊,局部热敷、热水坐浴、理疗等可缓解症状。口服或者静脉输入抗生素治疗。如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑作附睾切除。

预后

治疗后一般预后良好,需注意附睾炎的复发。

预防

平时要清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒,不要剧烈运动。

健康问答

  • 急性附睾炎需要怎么治疗?
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    曾宪付 主任医师 随州市中医医院 - 外科
    卧床休息。托起阴囊,局部热敷、热水坐浴、理疗等可缓解症状。口服或者静脉输入抗生素治疗。清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物。

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创建者:曾宪付

随州市中医医院 外科

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最近更新:2017年02月22日 21:11

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