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慢性膀胱炎

慢性膀胱炎(chronic cystitis)是以革兰阴性杆菌(如大肠埃希杆菌)为主的非特异性感染引起的膀胱壁慢性炎症性疾病。
英文名: Chronic cystitis
发病部位: 膀胱  
就诊科室: 泌尿外科  
多发人群: 女性  
治疗手段: 综合治疗
并发疾病: 膀胱挛缩  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

反复发作和持续存在尿频、尿急、尿痛,但没有急性膀胱炎明显。膀胱容量减少显著者,尿频加剧,有耻骨上膀胱区不适,膀胱充盈时疼痛较明显,有尿路梗阻者,则排尿困难。尿液混浊。

病因

主要是上尿路急性感染的迁移或慢性感染所致,亦可诱发或继发于某些下尿路病变,如良性前列腺增生、慢性前列腺炎、尿道狭窄、膀胱结石或异物、尿道口处女膜融合、处女膜伞、尿道旁腺炎等。如果造成慢性膀胱炎的原发疾病不消除,膀胱炎症状也不会消失。

检查

1、实验室检查: 尿常规多次检查见少量或中等量白细胞、红细胞,中段尿培养反复阳性。 
2、其他辅助检查: B型超声、排泄性尿路造影等可以帮助了解有无尿路畸形、结石或肿瘤。膀胱镜检查可见脓尿、脓苔、膀胱黏膜充血或苍白水肿,可见黏膜粗糙、增厚及小梁,表面有时有滤泡,注意有无憩室、结石、异物或肿瘤。

诊断

主要根据病史临床症状体征(尿频、尿急、尿痛、膀胱区不适,膀胱充盈时疼痛、排尿困难等)以及相关的检查可以明确诊断。

治疗

1、注意休息,多饮水,并保证每天尿量>2000ml。加强营养,禁食刺激性食物。
2. 找出病原,去除病因,保持排尿通畅,控制原发感染灶。
3. 抗菌药物 一般口服药物10~14天,尿常规阴性后再予1/2量服用1~2周,再次培养阴性后停药。对于反复发作的中青年女患者,可于性交前后服用抗菌药物。

预后

大多数患者积极治疗可以痊愈,预后良好。有少数患者可能有并发症如炎症性膀胱挛缩预后稍差。

预防

改变生活方式、避免辛辣刺激,多喝水,适当体育运动增强免疫力,积极治疗上尿路感染以及其他疾病是预防本病的关键。

健康问答

  • 如何预防慢性膀胱炎?
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    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    改变生活方式、避免辛辣刺激,多喝水,适当体育运动增强免疫力,积极治疗上尿路感染以及其他疾病是预防本病的关键

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年03月08日 19:41

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