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甲状腺乳头癌

甲状腺乳头状癌是一种分化较好的甲状腺癌,在显微镜下有些肿瘤细胞排列成乳头状,乳头大小不等,乳头状癌常伴有滤泡状癌的成份,约占甲状腺癌总数的3/4;病灶一般为单发,体积大小不等。
英文名: papillary thyroid carcinoma
发病部位: 甲状腺  
症状: 硬而高低不平的结节   声音嘶哑、呼吸困难  
多发人群: 30~50岁女性  
治疗手段: 手术 放射性碘治疗
是否遗传: 不确定
是否传染:

疾病知识

症状

甲状腺乳头癌发病初期,大多数人感觉不到明显的症状,只是在甲状腺组织内出现一些硬而高低不平的结节,局部转移常在颈部,出现硬而固定的淋巴结。有些病人的甲状腺肿块不明显但会以颈、肺、骨骼的转移癌为突出症状。

病因

甲状腺乳头状癌的具体发病原因尚不明确,但是有一个很重要的倾向性,就是女性很容易得病,因此甲状腺乳头状癌的发病跟女性的遗传雌激素等有一定的关系,还有一个很重要的因素,就是跟患者的精神状态有关,在受到一些精神刺激、打击以后,可能跟肿瘤的发生有非常密切的关系。

检查

1.询问病史,体格检查。
2.首先,甲状腺同位素扫描,如果为冷结节,就可以确定有10~20%的癌肿。其次,应用B超探测,能区别甲状腺结节是囊性,还是实性包块。如果是实性包块,并呈强烈不规则反射,则多有甲状腺癌的可能。
3.甲状腺细针穿刺进行细胞学检查。

诊断

甲状腺乳头癌的临床表现为甲状腺部位出现的结节,并且增长的较快,短期内明显增大,检查肿物时发现其表面不光滑,质地坚硬,吞咽时活动度减小,或多年存在甲状腺结节,这时怀疑患者可能有癌症,尤其是儿童及女性患癌症的可能性极高,甲状腺肿物侵犯到周围组织可出现相应症状,如声音嘶哑、呼吸困难等,有时出现颈部淋巴结肿大。

治疗

甲状腺乳头状癌的治疗首选手术治疗,大部分病人需要做甲状腺全切术,只有极个别的病人,可以只做侧切就可以了,手术治疗有很大风险,如果处理不好可能会引起喉反神经麻痹,还可能发生出血、窒息等情况,除了手术以外,还可通过放射性碘进行治疗,但是碘具有放射性,会对环境造成一定的影响,所以妊娠期及哺乳期不能使用此方法。

预后

甲状腺乳头状癌还有一个很重要的特点,那么也是跟其他肿瘤不一样的,就是得病的年龄越小,愈后越好,就是年龄越小,我们发现以后,做了及时的处理,那么它的治愈率比我们年龄大的45岁以上的可能更要好。

预防

从目前来看,还没有什么很有效的办法能够预防它。早期检查,B超检查,就有可能在很早就发现,这样就为我们彻底治愈提供了非常好的机会。

健康问答

  • 甲状腺乳头状癌预后?
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    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    甲状腺乳头状癌还有一个很重要的特点,那么也是跟其他肿瘤不一样的,就是得病的年龄越小,愈后越好,就是年龄越小,我们发现以后,做了及时的...处理,那么它的治愈率比我们年龄大的45岁以上的可能更要好。下拉查看详情

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年04月24日 16:45

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