40% ～ 60%APS患者发生血栓栓塞，主要表现为下肢深静脉血栓，但也可出现在上肢静脉、门静脉或 其它部位静脉；少数患者发生动脉血栓，以中风或者一过性脑 缺血为主要症状，个别表现为心肌梗死或肢体坏疽； 在年青人发生脑卒中时应怀疑APS并做相应的实验室检查。约1% 患者表现为全身广泛的小血管栓塞，病情进展迅速，称为灾难性 APS。24%的病例由感染诱发; 患者往往无静脉血栓栓塞，但在很短的时间内出现皮肤坏死、肝功能损害、肾功能不全、脑卒中 和/或肾上腺皮质功能不全，易导致肺功能衰竭或多脏器功能 衰竭，死亡率高达50%。
2.妊娠并发症

妊娠期处于高凝状态，VTE的发生率为千分之0. 8～2，较非妊娠妇女增高3～7倍，产后6～8周内VTE的危险性仍很高，此时如发生APS将进一步增加血栓的 机率。APS孕妇最重要的临床特点是在妊娠早期与中期极易发生习惯性流产，其中有一半发生在妊娠10 周内。习惯性流产的原因有多种， 10%～15% 由APS引起，其它病因有子宫发育不良、染色体异常、自身免疫或胎盘炎症等。此外，APS 还可引起死胎、早产、胎儿宫内发育迟缓与羊水过少等。

3.其它临床表现    

血栓形成与妊娠丢失是APS具有诊断意义的现象，部分患者还可能出现其它临床表现，包括血小板减少、非血栓性神经综合征、精神异常、网状青斑、皮肤溃疡、溶 血性贫血、肺动脉高压与心脏瓣膜疾病等，但这些病变缺乏特异性，不作为APS诊断的依据。

2.APS的实验室检查指标主要有三项: LA、抗心磷脂抗体( aCL) 与抗β2GPⅠ抗体，结果可为单一、二项或三项阳性。诊断要求至少符合一项实验室标准，并且两次检测间隔12周仍呈阳性。但单一指标结果和血栓或其它APS 临床表现之间无明显相关性。

3.在LA阳性而抗β2GPⅠ抗体阴性时，患者与正常对照发生深静脉血栓( DVT) 的相对危险度比值比(OR值) 无明显增高；

4.如LA与抗β2 GPⅠ抗体均为阳性时，OR值达10. 1，最近的研究也证实，仅LA 阳性而无抗β2GPⅠ抗体的患者发生血栓的危险性较低。

5.在aCL 阳性而LA与抗 β2GPⅠ抗体均为阴性时，提示检测的aCL 可能是抗心磷脂本身或抗与心磷脂结合其它蛋白的抗体，而不是β2 GPⅠ依赖性抗体，这种情况与血栓栓塞事件无关。

6.另一方面，在仅有抗 β2GPⅠ抗体而aCL 与LA 阴性时，往往也不发生血栓。这可能 是抗β2GPⅠ抗体结合在β2GPⅠ的其它区域，只有特异地识别抗β2GPⅠ的Ⅰ区抗体才与血栓有关。

7.LA 阳性与伴有抗β2GPⅠ抗体提示抗体的识别部位在β2 GPⅠ的I区，这种患者多数也有aCL 阳性，很易出现APS的临床表现。

8.目前认为，只有在二项或三项检测结果阳性时才有血栓和/或妊娠丢失的危险性，并且易于复发。

9.有研究认为APS 血栓患者多表现为抗β2GPⅠ抗体阳性与高效价的LA/aCL，而只有妊娠丢失、无血栓形成的患者往往呈抗 β2GPⅠ抗体阳性和/或低效价的LA/aCL。

10.在三项实验中如果未做aCL 或抗β2 GPⅠ抗体检测，将分别导致9. 5% 与29. 4% APS患者漏诊; 因此必须强调同时进行三项检测的必要性。

11.在高危险的患者如在疾病早期就有三项指标的阳性，不必再等12 周重新检测就可做出APS 的诊断。