一、诊断：根据病史、症状、体征及心电图表现可明确诊断。
1972年Keane等采用的诊断标准为：
1.异位房性频率不恒定平均频率低于180次/min，极少超过200次/min。
2.P′波易辨认额面电轴几乎均异常。
3.心动过速呈持续性或反复持续性发作，两型可互相转变。
4.抗心律失常药物治疗常无效。
二、鉴别诊断
1.阵发性室上性心动过速：特点为突然发作、突然终止。异位频率固定，心率常大于180次/min，心动过速发作持续数分钟、数小时至数天不等，但罕见持续超过10天。用普罗帕酮、ATP等抗心律失常药物治疗可终止发作。
2.房性心动过速伴房室传导阻滞：本症常为洋地黄中毒表现，或并发于其他严重情况，如肺心病、低血钾、缺氧等，并可进一步发展为更严重的心律失常。如不及时处理易导致死亡。
3.短阵房性阵发性心动过速：反复发作的短阵房性心动过速，可由吞咽或呼吸动作诱发，每一阵发作时间短暂，在阵发性房性心动过速之间，有一系列窦性心搏，而慢性反复性房性心动过速之间仅有1-4个窦性心搏间隔。

1.无明显症状、无器质性心脏病，心率在120次/min以下的患儿，多持续数年，可自行缓解，无需治疗。
2.对于无器质性心脏病的患者，有临床症状者，用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。
3.对伴有血流动力学障碍的患者，可行同步直流电复律及用升压药物。此外，应重点治疗原发病，去除诱发因素。
4.近年报道认为婴儿及儿童患者长期用胺碘酮副作用较成人轻，尚未发现肺部病变，不影响生长发育，对顽固性快速心律失常效果较好，对通常抗心律失常药无效的病例，可酌情选用胺碘酮治疗。
5.如由洋地黄引起的AAT，则应停用洋地黄、补充钾盐和镁离子，应用苯妥英钠等。如果是非洋地黄引起的单源性AAT或伴有心力衰竭的AAT时，可选用洋地黄(毛花苷C)以减慢心房率和延长房室传导，以降低心室率。
6.手术治疗：对于药物治疗无效，并出现左室扩大，心功能障碍者，射频消融术可为首选。

无器质性心脏病的慢性房性心动过速患者预后良好，很少发生心力衰竭和脑血管并发症。许多患者可承受外科手术、妊娠。但有器质性心脏病预后不良，应积极治疗原发疾病。

1.慢性治疗期间，药物治疗可能通过直接作用于折返环，或通过抑制触发因素，如自发性期前收缩而控制复发，药物慢性治疗的适应证包括发作频繁，影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者，对于偶发，发作短暂，或者症状轻的患者可不必用药治疗，或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。
2.积极预防先心病;防治电解质紊乱和酸碱失衡，积极治疗原发病，如各种胃肠疾患、尿毒症、风湿热、川崎病、神经系统因素、低温、麻醉与药物中毒等等引起的心律失常。
3.药物对折返的抑制作用，可因交感神经兴奋而被抵消，在体力活动，焦虑时，药物的作用几近消失，因此在日常生活和工作中避免精神紧张或过度疲劳，做到生活规律，起居有常，精神乐观，情绪稳定均可减少本病的复发。