神经官能性表皮剥脱
神经官能性表皮剥脱(neuroticexcoriation),又叫神经性表皮剥蚀。为患者无意识强迫性的挖掘搔抓或摩擦自己皮肤的习惯所致的一类疾病,多发于妇女。由于患者常自觉皮肤有蚁行感、异物感或臭汗恐
别名:
神经官能症性表皮剥脱
英文名:
neuroticexcoriation
发病部位:
皮肤表面
症状:
股前外侧麻木、蚁行感、臭汗、恐惧,皮肤表面条索状隆起、抓痕、表皮剥脱、血痂、糜烂
多发人群:
所有人群,多见于妇女
治疗手段:
药物治疗
是否遗传:
否
是否传染:
否
疾病知识
症状
皮肤出现条索状隆起、抓痕、表皮剥脱、血痂、糜烂,甚至有继发性感染,形成色素沉着皮肤表面、皮肤表皮增厚、苔藓化,段落的表浅皮肤全部是角质层,不含有顾粒层无脱落的皮肤显示银屑病样表现,角化过度,角化不全,真皮浅层血管,扩张和行的,血管周围中等慢性园形细胞浸润,用手可将角质层剥除,对皮肤的中等度摩擦也可产生病变的全部过程,一般不发生水疱,粘膜无病损,冬季加重,均有不同程度的瘙痒,皮肤表面组织破损,易发生感染
病因
该疾病与患者精神因素有关往往发生于神经衰弱者或其他精神病患者,患者也由于所处环境使自身压力过大或者自身习惯,强迫自己持续剥削自身皮肤,甚至用指甲、剪刀等挑刺剥蚀皮肤,通过扣、挖、骚抓等缓解皮肤的瘙痒感,也因为青春期时情绪不稳定造成患者心理强迫症加重,从而使皮肤瘙痒感加重造成疾病的发生
检查
检查血常规,剥脱性红斑,瘙痒,除掌趁外全身均可累及,临床皮肤检查,皮肤表面多发生面、颈、胸、背、四肢等双手能触及的部位可见局部皮肤出现条索状隆起、抓痕、表皮剥脱、血痂、糜烂,甚至可有继发感染,形成色素沉着、表皮增厚、苔藓化。患者精神系统检查,体质和四肢肌力是否正常,主要为皮肤科检查,检查皮肤表面变化等
诊断
询问患者病史,是否有曾发类似疾病的发生,询问患者是否有心理压力,能够分清疾病的分类,例如区分赫勃拉红糠疹、落叶性天疱疮、中毒性表皮坏死松解症型药疹与该疾病的不同,引起皮肤萎缩,全身症状严重,病程缓慢且时间持久,易引起恶病质,皮肤出现难忍的瘙痒感,观察患者是否无法控制自己甚至强迫自己对自己皮肤造成一定损伤,而且皮肤表面出现骚挠痕迹等一系列症状来诊断该类疾病
治疗
选用适当药物治疗患者局部皮肤表面被患者挖掘骚挠的部位,以免发生感染和破伤风等恶性疾病变化,比如患者口服多虑平,咪挫斯汀等药物防止患者伤口发生感染恶化,补充电解质,并给予患者伤口创面清洁处理,外喷金因肽(重组人体表皮皮肤,促进皮肤生长),一周后让患者检查血常规,来检查患者恢复状况,给予一定的心理治疗,缓解患者心理压力,以到更好的治疗效果。
预后
疾病在治愈阶段极易再次发生,可以通过对伤口的包扎来阻隔患者对自身的强迫症,必要时给予患者镇定剂(安定剂)来缓解患者的焦躁情绪,该疾病在睡前发作显著,患者难以自控,要告知患者缓解自己心理压力能够将自己注意力转移一部分,缓解患者的紧张感,预后一般较好。
预防
早期诊断治疗,通过对患者进行心理诱导和卫生普及治疗,给患者建议多参加活动和做一些力所能及的事情,可通过参加体育运动来增强自身的免疫力,试着放松自己,缓解一定的心理压力,避免一直持续注意力集中、紧张的工作,调整自己的生活规律,合理的安排作息时间,做到劳逸结合,补充营养、多种维生素等有利于机体疾病的恢复,心情开朗,取得更好的恢复效果
健康问答
-
神经官能病性表皮剥脱的难不难治愈呢?
杨和旭
主治医师
中国人民解放军总医院301医院 - 皮肤科
不难治愈,在医生指导下使用适当药物治疗,放松心态,不要太过紧张,表皮修复需要时间恢复,在此阶段要尽力控制好自己,相信自己能够克服疾病
...。下拉查看详情