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盐酸齐拉西酮片

本品适用于治疗精神分裂症。
通用名制剂名称: 盐酸齐拉西酮片
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 新型结构抗精神病药
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 精神分裂  
用药途径: 口服

专家解读

专家评药

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段明君

主任医师

适应症:
精神分裂症

疗效:

通过作用于GABA受体复合物起到松弛肌肉与镇静催眠的作用,进而缓解患者的...敌对猜疑与易激动的状况,同时通过提高睡眠质量改善焦虑、忧郁情绪,并且能够一定程度改善患者的思维障碍症状。详情

安全性:

常见感觉无力、体位低血压、厌食、口干、流涎增加,

使用便捷性:

初始治疗:一次20mg(一片),一日二次,餐时口服

药品说明

禁忌

对本品过敏的患者禁用。

不良反应

无力、体位低血压、厌食、口干、流涎增加,关节痛、焦虑、头晕、昏厥、张力过强、嗜眠、震颤、鼻炎、疹和视觉异常、腹痛、感冒样症状、发烧、意外跌倒、面部浮肿、寒战、光敏反应、肋痛、体温过低、驾驶机动车意外、1级AV传导阻滞、束支传导阻滞、静脉炎、肺栓子、心肥大、脑梗塞、脑血管意外、深度血栓性静脉炎、心肌炎、血栓性静脉炎、牙龈出血、黄疸、粪便嵌塞、γ-谷氨酰转氨酶升高、呕血、胆汁阻塞性黄疸、肝炎、肝肿大、口粘膜白斑病、脂肪肝、黑吐症。

成分

盐酸齐拉西酮。

性状

本品为类白色至浅红色片或为薄膜衣片.除去包衣后显类白色至浅红色。

主治功能

本品适用于治疗精神分裂症。

用法用量

1、初始治疗:一次20mg(一片),一日二次,餐时口服。视病情可逐渐增加到一次80mg(四片)、一日二次。为了确保最低有效剂量,在调整剂量前应仔细观察患者用药后的反应。剂量调整间隔一般应不少于2天,因为口服本品在1-3天内血药浓度达到稳定状态。
2、维持治疗:应定期评估并确定患者是否需维持治疗。尽管齐拉西酮维持治疗的时间长短尚未确定,但在52周临床试验中,精神分裂症患者持续使用齐拉西酮的有效剂量为:一次20-80mg,一日二次。在维持治疗期间,应采用最低有效剂量,多数情况下,使用20mg齐拉西酮每日两次即足够。
3、特殊人群用药:不同年龄、性别、种族人群,以及肾功能或者肝功能损伤的患者,一般均无需调整剂量。

注意事项

1.与痴呆有关的老年精神病患者死亡率增加。与安慰剂相比,与痴呆有关的老年精神病患者服用非典型抗精神病药物后死亡率有增加的风险。齐拉西酮未批准用于治疗痴呆相关的精神病(见警示语)。 
2.齐拉西酮治疗引起QTc延长,比四种对照药物(利培酮、奥氮平、喹硫平和氟哌啶醇)对QTc的影响长约9-14毫秒,但是比硫利哒嗪约短14毫秒。一些能延长QT/QTc间期的药物被认为与尖端扭转型室性心律失常

药物相互作用

1.齐拉西酮不能与延长QT间期的药物合用。 
2.齐拉西酮主要为中枢神经系统药物,与其他中枢活性药物合用应十分谨慎。 
3.齐拉西酮能诱发低血压,能增强抗高血压药物的疗效。 
4.齐拉西酮拮抗左旋多巴胺和多巴胺激动剂。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

只有当孕妇服药的益处大于药物对胎儿的潜在风险时,齐拉西酮才可用于妊娠女性。目前尚不清楚齐拉西酮是否分泌入母乳中,服用齐拉西酮的妇女不应哺乳。

儿童用药

儿童患者使用齐拉西酮的安全性和疗效尚未评估。

老人用药

应降低起始剂量、缓慢调整剂量,并密切监测患者。

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创建者:段明君

成都市第四人民医院 普通精神科

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最近更新:2017年10月20日 13:31

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