我是医生, 我要登录 注册

皮肤淋巴细胞浸润症

皮肤淋巴细胞浸润症是一种以红斑为典型病理特征的全身性皮肤病,多见于成年男性,系因大量淋巴细胞蓄积导致的炎症皮肤反应,临床上无显著有效的治疗方法,多采取针对红斑病灶的一般治疗,可治愈。
别名: 皮肤淋巴细胞渗润   Lymphocytic Infiltration of the Skin   皮肤淋巴细胞浸润   皮肤淋巴细胞性浸润  
英文名: lymphocyticinfiltrationofskin
发病部位: 全身皮肤  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 红斑样皮疹  
多发人群: 成年男性  
治疗手段: 药物治疗、手术治疗
并发疾病: 皮肤萎缩  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

患者主要表现为全身多病灶处聚集移行的红斑皮疹,在病程初期表现为小红斑样,约黄豆大小,随着病情的发展逐渐向周围扩散,小红斑逐渐扩大并聚集形成斑块样,中央部分常常高于皮肤表面,但各斑块境界清楚,类似于红斑狼疮的病理特征,但是其斑块表面光滑并且没有毛囊性的角栓,病灶多位于患者的四肢、躯干、脖颈和头面等位置,少有累及关节等部位皮肤,临床上无显著有效的治疗方法,多采取皮质激素等针对红斑病灶的一般治疗。

病因

本病的发病原因在临床上尚无准确定论,但多根据临床病例研究和实验室检查的多项结果可以推测本病的病发与以下原因有密不可分的关系。 
(1)本病在组织病理学检查中可发现患处皮肤多有类似于红斑狼疮的斑块样皮损,中央部分高,境界不清,故临床上考虑本病为慢性盘状红斑狼疮的亚型。 
(2)同时本病在病例研究中还发现有淋巴细胞的大量浸润导致的炎症,同时有淋巴细胞的异常增殖,各考虑本病为皮肤淋巴瘤的一种类型。

检查

(1)临床表征检查:患者主要表现为全身多病灶处聚集移行的红斑皮疹,在病程初期表现为小红斑样,约黄豆大小,随着病情的发展逐渐向周围扩散,小红斑逐渐扩大并聚集形成斑块样,中央部分常常高于皮肤表面,但各斑块境界不清楚,类似于红斑狼疮的病理特征,但是其斑块表面光滑并且没有毛囊性的角栓,病灶多位于患者的四肢、躯干、脖颈和头面等位置,少有累及关节等部位皮肤。 
(2)实验室检查:组织病理学检查可发现患者皮损处皮肤有大量炎性细胞浸润,其中以淋巴细胞的浸润占绝多数,单克隆抗体检查中可发现其中又以T淋巴细胞的浸润为主。表皮结构常常无明显破坏,毛囊中亦无角栓形成。

诊断

根据临床表征和实验室多项目检查结果可做诊断。 
(1)组织病理学检查可发现患者皮损处皮肤有大量炎性细胞浸润,其中以淋巴细胞的浸润占绝多数,单克隆抗体检查中可发现其中又以T淋巴细胞的浸润为主。表皮结构常常无明显破坏,毛囊中亦无角栓形成。有重要诊断意义。 
(2)患者主要表现为全身多病灶处聚集移行的红斑皮疹,在病程初期表现为小红斑样,约黄豆大小,随着病情的发展逐渐向周围扩散,小红斑逐渐扩大并聚集形成斑块样,中央部分常常高于皮肤表面,但各斑块境界不清楚,类似于红斑狼疮的病理特征,但是其斑块表面光滑并且没有毛囊性的角栓,病灶多位于患者的四肢、躯干、脖颈和头面等位置,少有累及关节等部位皮肤。有重要诊断意义。 同时本病需与其他类似疾病相鉴别。如丘疹性荨麻疹,该病病理特征可见到散在性的小丘疹,顶端常常有小疱存在,与本病可做鉴别。

治疗

本病的病因尚未完全明了,但本病多为良性病理改变,多数情况下一段时间后可自行痊愈,故通常采用针对皮损患处的一般治疗手段治疗。 
(1)对于皮损状况严重的患者,可选用糖皮质激素外用,如强的松、可的松等,同时口服维A酸类药物,可对病情发展起到抑制效果,但疗效一般,仅可起到一定的抑制其病情发展的效果。 
(2)对于患处皮疹症状较严重患者,可选用0.05%的维生素A酸软膏对患处涂抹,也可选用10%尿素霜对患处涂抹,可取得良好效果。 (3)可口服维生素C、胡萝卜素等维生素类药物,对于补充机体维生素、缓解皮肤角化有良好作用,可作为辅助治疗,抑制病情发展,加快病情痊愈。 
(4)对患者行0.03%他克莫司软膏外用治疗,2次/d,4周为一疗程,可起到一定疗效。

预后

本病病因尚未明确,故临床上并无有效的对症治疗法,多采取针对患处斑块、斑疹和皮损患处的一般治疗,治疗效果一般与患处皮肤受损程度有关,初期斑疹未聚集,偶有瘙痒感时使用维生素软膏涂抹可很好抑制病情发展,一段时间可痊愈。若病情较为严重之后,伴有强烈的皮炎症状甚至有有皮损导致的微生物感染,则病情较难控制,预后较差。

预防

具有该病家族病史的人群应注意预防此病,及早检查。定期体检,早发现早治疗,季节变化,昼夜温度变化等应注意防护措施,维持机体正常免疫系统。排除易感疾病的各类因素,如饮食上忌辛辣,忌酗酒。同时,增强体质,保持精神愉快,注意锻炼,合理营养,提高机体免疫力,改善健康情况等也是非常重要的。

健康问答

  • 皮肤淋巴细胞浸润症可以服用羟氯喹吗?
    医生头像
    郑玲玲 主任医师 首都医科大学附属北京潞河医院 - 皮肤科
    这种药物可用于治疗系统性盘状红斑狼疮还有类风湿关节炎病,对于本病治疗也有一定效果。

参考资料

何泽生.安国芝.张久红,皮肤淋巴细胞浸润症,临床皮肤科杂志【J】,2012, 41(12).

词条标签

皮肤科  皮肤病  斑疹 

权威编辑

医生头像

创建者:郑玲玲

首都医科大学附属北京潞河医院 皮肤科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 4252

编辑历史: 1

最近更新:2017年01月10日 17:14

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号