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泛发性扁平黄色瘤

泛发性扁平黄色瘤(diffuse plane xanthoma)别名为泛发性黄斑瘤、泛发性扁平黄瘤,皮损为泛发的扁平黄色浸润斑块,主要是脂蛋白掺入巨噬细胞,然后形成泡沫细胞和巨大泡沫细胞造成的。
别名: 泛发性扁平黄瘤   泛发性黄斑瘤  
英文名: diffuse plane xanthoma
发病部位: 皮肤  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 扁平黄色浸润斑块  
多发人群: 老年人  
治疗手段: 病因治疗、对症治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

临床表现:眼睑黄斑瘤,在眼睑处出现黄色或橙色皮损,常对称发生。泛发性扁平黄色瘤为非炎症性皮肤肿瘤样病变,好发部位为面部、颈背部、上肢和躯干上部。皮肤出现黄色或橘黄色斑或隆起,与周围部分界限清楚。

病因

真皮、皮下组织及肌腱处的脂蛋白掺入巨噬细胞,然后形成泡沫细胞和巨大泡沫细胞,皮肤形成的一种棕黄色或橘黄色皮肤肿瘤样病变。

检查

病理表现为大量泡沫细胞呈成群分布,发病部位常见Touton多核巨细胞,几乎不存在淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等炎性细胞。

诊断

诊断根据扁平黄色瘤泛发于面,颈背部上肢和躯干。皮损为黄或橙色。血清脂和脂蛋白水平不正常,就可考虑本病。

治疗

药物治疗,首先治疗基础疾病,如高脂蛋白血症。通过降脂药物,如考来烯胺(消胆胺)、烟酸、非诺贝特、洁脂、洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀(舒降之)、红曲提取物(脂必妥)、藻酸双脂钠等。黄色瘤可以采用外科方法去掉。

预后

正常脂质黄斑瘤的部分病例,有必要考虑同时并发恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤或白血病的可能,应嘱咐病人进行适当的检查。

预防

饮食注意脂肪的摄入量,预防高蛋白脂血症的发生。

健康问答

  • 泛发性扁平黄色瘤患者的日常饮食应注意什么?
    医生头像
    郑玲玲 主任医师 首都医科大学附属北京潞河医院 - 皮肤科
    注意少吃油炸类食物,减少脂类的摄入,低脂高蛋白饮食。

参考资料

李福昌, 刘金耀, 王洪山. 高脂血症伴泛发性扁平黄瘤 1例[J]. 临床皮肤科杂志, 2001, 30(4):269-269..

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创建者:郑玲玲

首都医科大学附属北京潞河医院 皮肤科

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最近更新:2017年01月10日 17:10

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